机体分泌胰岛素的初衷并不是为了降血糖。在没有畜牧业的原始社会，人类饮食来源非常匮乏，由于没有烹饪常识，主要以生食为主，由于大部分谷物等淀粉类食物在未煮熟时难以被消化吸收，所以碳水化合物的主要来源是水果。而水果的供给不但有季节性，还需要采集才能获得。在采集过程中原始人几乎要耗尽体内仅有的糖，因此在原始社会低血糖的发生率应该远远高于高血糖。原始人机体分泌的调控血糖的激素以升血糖激素为主，如肾上腺皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、生长激素等等，而胰岛素作为唯一降低血糖的激素，其作用是防止升糖激素使血糖升得过高。这也可以解释为什么我们体内能够升糖的激素有很多种，而降糖的只有胰岛素。

原始社会的人们饥饱无常，当暴饮暴食后体内血糖骤然升高，机体得到信号开始释放胰岛素，过剩的能量在胰岛素的“指挥”下被储存起来，其中少部分以糖原的形式储存，而大部分则以脂肪的形式储存，以备度过饥饿期。

由此可见，胰岛素的主要作用并不是降低血糖，而是把多余的能量储存起来以备机体将来所需，降低血糖只是在储存多余能量时的一个“副作用”。

在动物实验中，通过控制饮食或基因操控来使胰岛素保持在低水平，动物不但寿命延长，其衰老速度也明显下降。从单细胞的酵母菌到昆虫，许多物种都存在这种现象，研究显示，灵长类很可能也是如此。低胰岛素水平是体内能量匮乏的信号，这会让机体把主要精力放在保护和修复细胞上面，以便度过饥荒，保证物种的繁衍。低胰岛素水平实际上是延缓了衰老的进程，从而减少各种老年疾病的发生，如糖尿病、心脏病、肥胖、骨质疏松、老年痴呆甚至癌症。

因此，别认为血糖控制不好只要增加胰岛素剂量就OK了。假设有两个身材相似的2型糖尿病患者，其血糖水平相当，但注射的胰岛素剂量不同。注射剂量较大的患者将很可能衰老得更快，其他老年病（如心脏病、高血压）的发生率也更高。所以，我们还要想办法去减少用量，比如控制饮食、增加运动、减轻体重，使用胰岛素增敏剂。

大家可能都有过亲身体会，在很臭的房间里呆一会儿就嗅不到臭味了。胰岛素抵抗同样如此，机体的组织细胞如果长期暴露在高水平的胰岛素环境中，对胰岛素的敏感度就会降低，也就是常说的胰岛素抵抗。而解决无法嗅出房间中气味的最好方法不是让气味更浓，而是走出房间，让鼻子恢复对味道的敏感性。同理，改善胰岛素抵抗最好的方法也不是增加胰岛素，而是降低胰岛素水平，从而让细胞恢复对胰岛素的敏感性。具体方法就是减少机体对胰岛素的需求，比如调整饮食，增加运动，减轻体重，使用胰岛素增敏剂。