困惑一：没有症状就不用总去测血糖了？

解答：有的患者认为：“我没有三多一少的症状了，也没有心慌、出汗、饥饿感，我的血糖就一定不高也不低，不用总去测血糖。”这样的想法是不对的。因为糖尿病典型的症状只有在血糖很高的时候才出现，而且有的患者即便血糖已经很高，但症状也不明显。另有一些患者尤其合并糖尿病神经病变的患者，尽管低血糖已经发生，但患者并无上述典型症状出现，因而，仅凭症状判定血糖控制的好坏不可靠。

血糖监测能对糖尿病的病情发展变化和治疗效果进行监控，有助于医生和患者了解日常生活中血糖变化的规律，更好地调整生活方式和用药，有效地控制血糖，降低糖尿病并发症的风险。

困惑二：一天24小时，到底什么时间测定血糖呢？

解答：糖友们的血糖因受自身激素水平变化、情绪、饮食、运动以及药物等因素的影响，一天24小时的血糖值每时每刻都在变化，甚至在某些时段波动很大，但有些点的血糖是一天中最有代表性的，那就是三餐前（包括空腹）、三餐后2小时、临睡前、凌晨3点这8个点，而且每个点的血糖其意义是不同的，对用药的指导很重要。出现低血糖症状或怀疑低血糖时应及时监测血糖。另外，在剧烈运动前后也应监测血糖。

困惑三：是不是每天都要进行8点血糖监测呢？

解答：不是。血糖监测的次数要因人而异，没有一个适用于所有人的方案。血糖不易控制的1型糖尿病及血糖控制较差、不稳定或伴随其他疾病的2型糖尿病患者，一日应测4～8次；病情稳定后逐渐减少监测频率，在血糖平稳的情况下可以每天测1次，但应分别在空腹及不同餐次后检测；或者在就诊前一周内连续监测3天，每天监测7点血糖（早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前）。

我们可以根据用药的类型，血糖控制情况，生活习惯等情况来灵活掌握。例如：用预混胰岛素的患者，可以多关注早餐前后和晚餐前后的血糖；口服降糖药的患者可以多关注早餐前后的血糖；血糖控制比较理想，糖化血红蛋白在7%以下的患者，可以多关注餐后血糖。原则上，用胰岛素的糖友应当加大监测频率，口服降糖药的糖友，如果血糖控制较理想的，可适当减少监测频率。

困惑四：空腹血糖指的是何时的血糖？

解答：一部分人误认为早餐前的血糖是空腹血糖，其实空腹血糖仅指禁食8～10小时后所测的血糖。例如，晚7点吃饭睡前不加餐的患者，次日早上6点起床，空腹时间长达11小时，所测血糖就不能算是空腹血糖；或者晚上11点加餐，早上6点起床，空腹时间不足8小时，所测血糖也不能算空腹血糖。所以糖友如果要检测空腹血糖，必须算好晚餐时间和次日起床时间。