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治疗需要分阶段
要想防进展,控糖当为先
在糖尿病性白内障早期,严格控制血糖,有利于延缓或阻止白内障的进展,晶状体浑浊可能会部分消退,但目前没有任何药物可以使浑浊的晶体再变透明。
早期用中药,主以补肾肝
现在还没有一种药物被证明可以有效治疗糖尿病性白内障,但在白内障早期通过中医辨证施治,补益肝肾,升举脾胃清阳之气,可起到退翳明目的作用。
白内障成熟,及时做手术
用手术摘除混浊的晶体,去除挡住光线的障碍物,是最有效治疗糖尿病性白内障的方法,患白内障的糖友应每3~6个月进行一次眼科检查,了解白内障的进展情况。目前,随着白内障摘除术和人工晶体植入的不断发展,一般认为在血糖、血压等指标能够稳定在正常或接近 正常的前提下,当视力下降到影响日常的工作和生活,引起阅读不便即可行手术。
借助精良手术设备及技术,白内障手术早已不再是什么难事。但相对普通人而言,糖尿病患者白内障摘除术后更易出现并发症,如黄斑囊样水肿、糖尿病视网膜病变发生或进展加快、眼前段新生血管生成(虹膜红变、新生血管性青光眼)、玻璃体出血等。糖友在做手术之前,要在医生的指导下控制血糖,然后做眼部的详细检查,还要检测血压、心电图、肝肾功能等,以排除严重的全身性疾病(如高血压、尿毒症等),才能收到较好的效果。术后可口服非甾体抗炎剂或局部滴皮质类固醇激素,同时应密切随访,观察有无虹膜新生血管,扩瞳检查是否有黄斑水肿和了解视网膜病变的发展情况等。