当LDL（低密度胆固醇，即常说的“坏胆固醇”）被氧化或修饰之后，它将会沉积在动脉管壁上。这种沉积可以引起动脉壁的炎症，进而会吸附血小板聚集。经过一个复杂的过程，血小板以及血液中的其他成分就会在这里形成血栓。如果血栓发生在给心脏供血的动脉（即冠状动脉）里，就会发生心肌梗死；如果血栓发生在颈部或脑部的动脉，就会引起中风。

    而对于糖尿病人来说，他们的LDL更容易被氧化，而且他们的血小板也更容易被动脉壁上沉积的脂肪所吸附。因此，糖尿病患者发生心脏病和中风的风险要高于没有糖尿病的人群。

阿司匹林能够抑制一种酶的作用，而这种酶参与能够吸附血小板在动脉壁上聚集的炎症过程。已经有很多临床研究证实阿司匹林对于糖尿病和/或心脏病患者有显著的益处。

     维生素E是一种脂溶性维生素，它借助LDL微粒在体内进行转运。它可以抑制LDL微粒被氧化或修饰。和阿司匹林一样，维生素E可以抑制血小板在动脉壁沉积物表面的聚集。

     既然维生素E和阿司匹林都可以抑制血小板聚集，如果患者同时服用两种药物，就有可能增加出血的风险。曾有一项研究显示同时服用阿司匹林和维生素E的患者出血倾向增加。然而这个结果是就维生素E对吸烟严重的患者肺癌发生率的影响进行分析时得出的。不久之前，一项名为HOPE的大型研究报告指出单独服用维生素E与同时服用阿司匹林或其他影响血小板的药物两种情况相比较，出血风险并没有显著差别。

    因此，小剂量的肠溶阿司匹林（81－325mg）和维生素E（100－400IU）同时服用通常情况下是安全的。如果你已经存在任何有可能导致出血的问题，如消化道溃疡、曾经发生消化道出血或凝血功能障碍等，在联合服用阿司匹林和维生素E之前，应该事先征求医生意见。而且，如果你之前已经在服用可能增加出血倾向的药物，如华法林（可迈汀）、肝素、己酮可可碱或草药制品（象大蒜素或银杏类药品），你在开始服用维生素E或阿司匹林以前，应该向医生进行咨询。如果你经常服用阿司匹林或维生素E，在外科手术之前一定要告知你的外科医生。

建议你最好准备一张卡片，上面写上你最近的服药情况，包括处方药、非处方药和草药制剂。在你每次去看医生的时候，将卡片拿给他看。这样，医生就能够全面了解你的用药情况，进而可以给出更好的治疗意见。