2025年5月27日，73岁的叶爹爹在社区医院进行老年体检，发现肾功能结果血尿素氮升高，肌酐正常。叶爹爹恐怕肾脏出了问题，特找专家咨询。专家认真阅读叶爹爹体检报告，发现其他项目结果都正常，唯血尿素氮升高。专家告知叶爹爹：“今天晚上清淡饮食，禁食最少8小时，明天上午再次复查肾功能”。

2025年5月28日，叶爹爹肾功能检查结果，尿素氮和肌酐均正常。解除了叶爹爹的顾虑，非常感谢，高兴离院。

血液中的尿素氮是患者体内蛋白质经过一系列的代谢以后，最后形成的一种终末产物。尿素氮是一种小分子的物质，主要是通过肾小球滤过，从尿中排泄。一旦尿素氮生成增多，或排泄减少就会出现尿素氮升高。

5月28日：叶爹爹复查肾功能：尿素氮、肌酐水平均正常。专家告知叶爹爹，您这次体检出现的尿素氮升高，肌酐正常，属于生理因素引起，没有其他器质性疾病，不必过度担心。

1.生理性升高：主要是由于喝水较少，出汗较多，引起的血液浓缩而导致的，或者是因为进食过多高蛋白类食物而导致的，此时不需要药物治疗，多喝水，少吃高蛋白类食物，尿素氮即可恢复正常。

2.病理性升高：各种慢性肾脏疾病导致的肾功能下降，肾小球滤过率下降过多，也可以导致尿素氮升高。出现这种情况，首先要评估一下血液中肾功能检测的肌酐水平，如果肌酐水平同时升高，提示是存在慢性肾功能的损害，这时候可能会见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾等疾病导致的慢性肾功能衰竭。

2.其他原因：血液中尿素氮的浓度，受很多因素的影响，除患者高蛋白饮食外、身体感染、发烧、上消化道出血等情况下，血液中尿素氮的浓度就会上升。出于发热或其他原因导致的代谢旺盛，引起蛋白质分解过多，也可以引起尿素氮升高。如出现严重脱水，肝肾综合征，脏器循环功能衰竭，因为肾脏的血流量减少，灌注不足，而导致患者出现尿素氮水平的偏高，在纠正原发病以后就会好转。

因此，单纯尿素氮升高应除外检查前夜高蛋白饮食等因素生理因素外，需要结合血肌酐一并评估，如血肌酐同时升高应考虑肾脏疾病所致，应去医院看肾病专科。