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二甲双胍在癌症中的作用

(2025-02-27 05:40:14)
标签:

二甲双胍

降糖药

癌症

抗癌药

健康

分类: 临床用药
二甲双胍在癌症中的作用

二甲双胍具有降糖作用,是治疗糖尿病的常用药物,随着对二甲双胍的不断认知和研究,发现二甲双胍有许多新用途,尤其是在辅助治疗癌症方面有新进展,不过使用二甲双胍时应遵照医生用药。

1.联合用药,或可治疗三阴乳腺癌:芝加哥大学的Marsha rich rosner博士带领的团队发现,二甲双胍与另一种老药血红素( panhematin)联用,可以靶向治疗严重威胁女性健康的三阴乳腺癌。并且有证据表明,这种治疗策略可能对肺癌、肾癌、子宫癌、前列腺癌和急性髓性白血病等多种癌症有效,相关研究发表在顶级期刊《自然》上。

2.抑制肿瘤生长:日前,据奇点网消息,欧洲肿瘤研究所的学者们发现,二甲双胍和禁食可以协同作用,抑制小鼠肿瘤的生长。通过进一步研究发现,二甲双胍和禁食通过 PP2A-GSK3β-MCL-1通路抑制肿瘤生长,研究发表在Cancer Cell上。

3.可护胃,降低胃癌风险:近日,世界顶级科学期刊《CELL》的子刊《Cell Stem Cell》官网更新了有关二甲双胍的最新研究:二甲双胍可以调节胃内干细胞的代谢,促使它们分化为产胃酸的胃壁细胞。研究显示,AMPK代谢通路促进干细胞生成分泌酸的壁细胞,二甲双胍通过激活AMPK和KLF4减慢祖细胞增殖的同时,也可以通过激活AMPK和PGC1a诱导壁细胞成熟,这为二甲双胍为何会增加酸分泌并降低人患胃癌的风险提供了潜在的暗示。此外,2018年一项研究表明:二甲双胍的使用以持续和剂量反应的方式使幽门螺旋杆菌根除的糖尿病患者,胃癌风险降低了51%。

4.延长携带KRAS突变的晚期肠癌患者生存时间:据奇点网消息,近日,中国科学家团队中山大学中山医学院高国全团队在著名期刊PNAS上发表重要研究成果。他们分析了数千名晚期肠癌患者的治疗数据发现:在携带KRAS突变的晚期肠癌患者中,与使用其他类型降糖药相比,服用二甲双胍降糖的肠癌患者总生存时间延长37.8个月,中位无进展生存时间(mPFS)延长8.1个月。

5.使食管鳞状细胞癌患者获益:近日,肿瘤学杂志Clinical Cancer Research发表了一项由和汕头大学等机构的研究人员完成的II期临床研究的结果。该篇论文显示,降糖药二甲双胍可能通过改善肿瘤病灶内的免疫微环境(TIME)而使食管鳞状细胞癌患者获益。

6.二甲双胍或提高肺癌患者生存率:据医学新视点消息,一个最近发表在《英国癌症杂志》(British Journal of Cancer)上的研究结果显示,在所有肺癌患者中,服用二甲双胍与生存率提高有关,尤其是在局部(TNM分期II-III期)肺鳞癌患者中。文章指出,在肺癌患者中,糖尿病是常见的基础慢病之一。多项研究观察到,在合并糖尿病的肺癌患者中,服用二甲双胍对生存期具有积极影响。然而在非糖尿病肺癌患者中的临床试验并未得出一致的结论。

7.联合靶向药延长EGFR突变晚期肺癌患者生存期:据“医世象”报道,近日,首个临床实验证实,二甲双胍联合靶向药一线治疗,可将携带EGFR突变晚期肺癌患者的生存期延长14个月。

8.二甲双胍在恶性肿瘤放疗中的应用 :据医世象报道,二甲双胍在恶性肿瘤放疗中还有一定的积极应用。发表在《中国肿瘤临床》上的一篇论文“二甲双胍在恶性肿瘤放疗中的应用研究进展”指出,二甲双胍在恶性肿瘤放疗中可以通过抑制DNA损伤修复、调节细胞周期分布、诱导活性氧的生成以及改变肿瘤细胞代谢等方面增强肿瘤细胞对射线的敏感性,二甲双胍可以作为一种有效的放射增敏剂,在恶性肿瘤的治疗中具有重要的潜在应用价值。 

9..对新癌种表现出潜力:据微信公众号“奇点肿瘤探秘”消息,近日,来自密歇根大学的Sriram Venneti教授团队在《科学转化医学》杂志发表重磅研究成果。研究者发现:二甲双胍可以抑制肿瘤中因表观遗传学改变而出现的代谢亢进(糖酵解的三羧酸循环),并在体外实验及动物模型中均起到良好的抗后颅窝A型室管膜瘤(PFA)效果。由于二甲双胍已广泛应用于临床(安全性很好),该研究成果或将很快能够转化到临床应用。室管膜瘤起源于脑室的室管膜细胞,好发于后颅窝,在儿童后颅窝肿瘤中发病率(2.19~3.5/100万儿童)仅次于髓母细胞瘤和小脑星形细胞瘤,其中PFA的发病率及恶性程度最高,主要发生在平均年龄为3岁的儿童中,约40%不可治愈。

目前,PFA的治疗以手术和放疗为主,尚无有效的治疗药物,尤其是三岁以下的婴幼儿因其无法耐受放疗,整体预后很差。寻找有效的治疗药物,对于PFA的治疗至关重要。

此外,二甲双胍还被发现对结肠息肉患者可能起到保护作用。

有数据显示,30%~40%的肢端肥大症患者会长结肠息肉,导致患结肠癌的风险增加。尽管存在争议,但有新的证据表明,二甲双胍对有无糖尿病的结肠息肉患者都可能起到保护作用。

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