最佳范围控制在2.6~4.1毫摩尔/升，对心血管获益最大。

大量研究显示，低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要致病因素，也被称为“坏胆固醇”。降低坏胆固醇水平，能给患者带来持续的心血管获益。不过，深圳市慢性病预防控制中心老年健康管理科、中国疾病预防控制中心环境卫生研究所近期研究发现，65岁以上老年人坏胆固醇水平并非降得越低越好，最佳范围应控制在2.6~4.1毫摩尔/升。

研究从2018~2019年深圳健康老龄化研究中纳入21万余名年龄超过65岁的老年人，随访3.08年间，共有5333人死亡，其中2303人死于心血管疾病，1881人死于癌症。研究发现，与坏胆固醇水平为2.6~3.3毫摩尔/升的人相比，极低水平（小于1.8毫摩尔/升）或低水平（1.8~2.56毫摩尔/升）者全因死亡、癌症死亡、其他病因死亡风险均显著增加；极低水平、高水平（4.1~4.9毫摩尔/升）、极高水平（超过4.9毫摩尔/升）者，因心血管疾病死亡的风险分别增加32.7%、43.7%、52.8%。2023年，中国医学科学院阜外医院研究也得出类似结论，老年人坏胆固醇水平不能降得太低，否则会增加脑出血风险。

《中国血脂管理指南（2023）》建议，普通健康人群坏胆固醇水平只要不超3.4毫摩尔/升就可以；高危人群，如40岁以上的糖尿病患者，建议保持在2.6毫摩尔/升以下；曾患过急性心梗、脑梗，或频发心绞痛，或患有冠心病、脑缺血、“小中风”且合并糖尿病者，属于极高危人群，应控制在1.8毫摩尔/升以下。