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叶金朝
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房颤是心梗独立危险因素

(2022-10-26 07:46:24)
标签:

心房纤颤

心肌梗死

冠心病

脑梗死

健康

分类: 心血管病
房颤是心梗独立危险因素

房颤和心梗拥有一些共同的危险因素,因此在临床上房颤和心梗共存的现象比较常见,二者通过多种病理过程互相影响。

近日发表的一项基于开滦研究的新分析表明,房颤是新发心梗的独立危险因素。

该研究纳入171 086名成年人,研究者从中挑选出1542例房颤患者和4626名无房颤者进行倾向匹配分析,所有人从2006年6月至2020年12月每两年接受一次随访,中位随访时间为14.25年。

随访期间,房颤患者和无房颤者中新发心梗发生率分别为3.73%和2.23%。

单因素分析表明,房颤与新发心梗风险增加显著相关(HR=1.73);多因素分析进一步证实,房颤患者新发心梗的风险较无房颤者增加78%。

阅读延伸 

房颤会引起心梗?

房颤和急性心梗都是临床常见疾病,两者之间有着千丝万缕的联系,冠心病急性心梗容易出现房颤,而房颤亦会引起急性心梗,其引起心梗的原因有以下几个方面:

第一,房颤合并冠心病时,如果房颤发作时心室率较快,造成心肌需氧量增加,冠脉供需失衡,心肌供氧与需氧失平衡,导致心肌缺血坏死,从而引起心肌梗死。

第二,房颤的时候由于血栓脱落,血栓到达主动脉内,进入冠状动脉而造成局部冠状动脉某一支血管的栓塞,可以引起急性心肌梗死,其发生率较低。

第三,房颤患者合并左心室肥厚,这进一步加剧了快速房颤时冠状动脉和心肌之间的供需不平衡,而左心室肥厚更常见于女性,这也是女性房颤患者心肌梗死风险增加更为明显的原因。

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