缺血性心脏病也就是冠心病，因为冠状动脉出现粥样硬化，使得冠状动脉狭窄或痉挛，又或是产生血栓，无法为心脏提供血液，从而造成心肌缺血和坏死。冠心病不仅仅让患者承受着心绞痛，而且随时可能诱发急性的心肌梗死、心力衰竭或心源性猝死等。研究表明，高血糖、低密度脂蛋白胆固醇升高、高体重指数、高血压是诱发冠心病的危险因素。

血压居高不下可破坏动脉内皮完整性，使得血液中脂类物质沉积，从而诱发动脉粥样硬化。随着粥样硬化堆积的越来越多，冠脉血管逐渐变得狭窄，最终诱发冠心病；血压控制不良可导致血管壁弹力纤维断裂，造成动脉血管壁僵硬，无法为心肌提供血液和氧气。随着血压水平升高，可增加左心室射血阻力；再加上高血压易导致左心室肥厚，心肌需氧量增加。由于心肌需氧量增加、为心肌供氧量减少，进而影响心肌代谢和心肌功能。

冠心病发生跟低密度脂蛋白升高息息相关。低密度脂蛋白胆固醇的作用是把酯类物质运输到内皮细胞，此胆固醇含量超标时，使得太多脂类物质在血管内皮细胞堆积，诱发或加重动脉粥样硬化。若动脉粥样硬化发生在冠状动脉，斑块易破裂，大量血小板聚集而生成血栓，从而堵塞血管，阻断血液流通，最终引发急性心肌梗死。

一般体重指数在18.5~23.9之间。体重指数越大，心脏承受的负担就越重，患三高的风险就越高，越易发生冠心病。

血糖居高不下或波动幅度大可持续刺激血管，使得血管内皮受到损伤，血液中脂类物质易在破损处沉积，从而生成动脉粥样硬化以及斑块，诱发冠心病。

总之，如果同时有以上4个高危因素，会使得血管快速老化和堵塞，甚至造成血管破裂。因此应积极控制血压和低密度脂蛋白胆固醇，分别控制在130/80毫汞柱、1.8毫摩尔以下；糖尿病患者还需控制饮食，稳定血糖水平，糖化血红蛋白降低到7%以下。管住嘴，迈开腿，体重指数控制在25以内。冠心病高危人群除了控制以上危险因素外，还需定期去医院做相关检查，把风险降到最低。