伟哥竟然能治癌症？《自然通讯》近期发布一项研究表明，西地那非（伟哥）、他达拉非等PDE5抑制剂除了治疗勃起功能障碍，还有可能延长结直肠癌患者的寿命。观察发现，用药的患者过早死亡风险可降低18%。

瑞典隆德大学Wuqing Huang介绍，现有临床前证据表明，PDE5抑制剂可以减缓小鼠的肿瘤生长和进展，但尚不清楚这类药物能否阻止人类癌症的增殖。因此，我们需要真实的医学数据探索这个问题。

研究人员收集了2005—2014年间诊断患有结直肠癌的瑞典男性数据（不包含晚期癌症患者），他们将1.13万名未服用PDE5抑制剂的患者与大约1100名服药患者进行对比。在此后四年的随访中，服药的患者组有10%死于结直肠癌，而未服药组有17.5%死于结直肠癌。

经过统计数据处理后，我们发现PDE5抑制剂使结直肠癌死亡相对风险降低了18%。在用药的患者组中，肿瘤转移风险也较低，尤其是远端转移减少，这是癌症死亡的主要原因。此外，PDE5抑制剂对手术后患者的保护效果更强。

Huang说，这是PDE5抑制剂对结直肠癌的抗肿瘤效果的第一份人类研究，是对临床前证据的补充。目前，这种药物的抗肿瘤作用机理尚不清楚。有先前的报告表明，PDE5A活性较低的结直肠癌患者寿命更长——那么通过药物抑制它的活性就有可能延长寿命。

另外，这种药物对患者的免疫系统产生有益的影响。癌症手术本身可能抑制一个人的免疫系统最终导致不良反应，PDE5抑制剂的抗癌能力可能与调节免疫抑制作用有关，用药减轻了这种负面影响。

当然，这是一项观察性研究，其生物机理还不清楚。该研究成果离指导临床用药相差太远，不能说“伟哥能辅助治疗结直肠癌”。我们需要进行随机临床试验证实结果，还要操作相关生物学试验。目前，该研究组已经和其他工作室合作，利用动物器官和癌症器官对其生物机制进行探索。