首先心窝正中间疼痛有俗称心口疼，其实这也不算心的位置，因为心脏较心口部位高一点偏左侧一点，而心口窝主要指胸骨剑突以下和肋骨构成的部位，但是引起心口部位疼痛的因素有很多，大多数人认为是心脏病导致的，其实并不然。

1.最常见的就是心绞痛及心肌梗死导致的，主要是由于心肌缺血缺氧导致刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢，经过1～5胸交感神经节和相应的脊髓段传至大脑产生疼痛，所以这种疼痛位置主要是胸骨后压榨样疼痛，而且还会牵涉至两前臂内侧与小指。

2.胃部疾病，主要多见于反流性食管炎、胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃癌等，因为心口部位有胃及食管下端的一部分，所以当出现胃病是也会出现心口窝疼痛不适、反酸及胸骨后烧灼感、恶心呕吐等症状。

3.肝胆疾病，肝脏的一部分也在心口窝的部位，而且胆囊炎、胆囊结石、肝癌等病变，都会容易导致心口部位出现隐痛不适的症状，但大多数会在肝区出现疼痛。

所以有些心窝疼痛是所在器官病变导致的，但是也有些是牵涉性疼痛，所以出现心口窝疼痛不适的需要及时检查，尽量排除心肌梗死的可能。