在《2018年中国高血压防治指南》中是这样推荐的：高血压同时出现血脂异常的患者，应该在改善生活方式的基础上，积极降压治疗以及必要时给与降血脂治疗。对于发生心脑血管疾病的低危及中危人群，应该注意积极改善生活方式6个月，如果血脂仍旧不达标可以启动药物治疗。对于那些高血压，同时心脑血管疾病风险高危及极高危的患者，应该立即启动他汀治疗。看完这些大家可能还是不明白，下面怎们仔细解释。

总胆固醇≥5.2mmol/l，低密度脂蛋白≥3.4mmol/l，高密度脂蛋白≤1.0mmol/l，如果你的血脂指标符合这个标准，那就算是高血压合并血脂异常了。

（1）合并有冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病的高血压患者，需要吃他汀。这种情况下，低密度脂蛋白要降低到1.8mmol/l以下。

（2）合并有糖尿病的高血压患者，需要吃他汀。这种情况下，低密度脂蛋白也要降低到1.8mmol/l以下。

（3）50-69岁的高血压患者，如果下面危险因素中有3项及以上，可以考虑吃他汀。

危险因素包括：年龄（男性＞55岁，女性＞65岁）、吸烟和被动吸烟、肥胖、糖耐量受损、血脂异常、早发心血管病家族史、同型半胱氨酸升高（＞15umol/l））。这种情况下，低密度脂蛋白要降低到至少2.6mmol/l以下。

通过上面这样一说，如果你能仔细看完，一定就会知道哪些高血压患者需要吃他汀了，以及吃他汀血脂应该控制到多少。