神奇：不用药物却让抬来的“心脏病”小子走出去

    文/叶金朝

2010年4月14日中午1点，接到某学校老师电话：“我班上有个学生心脏病发作，怎么办？”我说：“送到我这里来看看”。不到10分钟，一群学生吵吵嚷嚷地架着一位学生来了。经抬上床，我看到姓蔡的男生大约14-15岁、高个子。惊恐、苍白面容，加速的深大叹息呼吸，口唇无紫绀，四肢颤抖，双手背紫红，无出汗。测血压正常。心率每分钟110次，没有听到杂音，心律整齐。查到此心理有普了。其他检查也没有发现大的问题。

边查医生边问： “你有哪里不好过？”

蔡学生： “就心慌。”

医生：“你家大人有心脏病吗？”

蔡学生：“我爸爸有心脏病，是什么病我也不知道。”

医生：“以前类似的发作吗？”

蔡学生：“有，次数不多，也没有诊断是什么病。”

医生面向其他的学生：“这次是怎样发病的？那一位学生知道？”

学生1：“刚才与一个学生生气，没有打架。”

我一边通知做心电图，一边慢慢安慰这位学生：“你的血压正常、没有心脏杂音、没有心律不齐，就是心率快点，心脏没有大的问题……”说着说着，该学生慢慢地平静下来，心跳也慢慢减慢，达到正常。

心电图查结果出来了，心率每分钟70次，节律整齐，正常心电图。

我扶起小伙子打坐，叫他开始吃点东西。陪伴同学送来蛋糕，小伙子边吃边笑，好象什么也没有发生。

大概半个小时，学生们高兴地离开了医院。

事后护士问：“这个学生患的什么病？”

医生： “经初步检查，年轻人心脏没有大的问题，可能是心脏神经官能症。”

护士“怎么没有用药也能治病，还有神奇的疗效？你是用的啥方子？”

医生笑着说：“暗示疗法。”

虽然学生们走了，医院内有恢复了原来的平静。

【注释】

什么是心脏神经官能症？

心脏神经官能症是一种以心血管症状为主要表现的功能性疾病，有些症状很象心脏病，发生大多与精神因素有关。医务人员对一些属于正常范围的心律失常和杂音错误地下了“心脏病”的诊断，造成病人精神紧张和焦虑，也是病因之一。

1、症状 本病症状发作有以下特点：常在受惊、害怕、情绪波动后出现症状；病情时好时发波动大，有时一天变化多次；睡前、刚醒和安静休息时比工作或劳动时容易发；体格检查没有心脏病证据。症状表现常呈多方面的。
   （1）心慌 心跳大多偏快，但不超过每分钟l40次，病人自己越注意，心跳越快。听诊较长时间可以发现心跳开始快，以后逐渐减慢。有时有过早搏动。
    心脏病引起的心慌多在感染、运动或劳动时发生，持续较久，伴有心肌炎、心包炎、瓣膜疾病或心力衰竭的体征。
   （2）呼吸不畅 病人经常感到气不够用，时常要深吸一口气才舒服些，深吸气后有叹气样的呼气。走路快或上楼并不引起气急。心脏病引起的气急多在运动或劳动时发生，呼吸浅而快，严重时不能睡平，深吸气不能使病人舒服；体格检查有瓣膜杂音、心脏增大，甚至心力衰竭等心脏病证据。
    （3）胸痛或左乳房区痛 胸部持续隐痛，部位可能经常改变，比较典型的是左乳房区上下短暂刺痛，每次几秒钟。劳动时不发，劳动后休息时出现，发作时仍能照常活动。与心绞痛的区别是后者多在运动或劳动的当时发作，部位多在胸骨后，放射至左肩和左臂，发作时有一种胸部紧束样的感觉，持续2～3分钟，必须停止活动才能中断发作。

2、诊断 仔细询问病史，认真进行体格检查，必要时还可以进行X线、心电图、基础代谢率测定等检查。经过详细检查肯定没有心脏病、甲状腺功能亢进或其他慢性病后，结合典型心脏神经官能症的症状，才可作出诊断。如果诊断一时不能肯定，应该通过定期复查，长期观察病情发展，逐步确定诊断。长期观察病情无发展者，心脏神经官能症可能性较大。

3、治疗

（1）暗示疗法。

（2）新针治疗。

（3）中草药：安神补心丸或生地、丹参、柏子仁、枣仁、首乌各三钱，珍珠母、磁石各一两，水煎服。

（4）小量镇静药物。