疼痛！水也不能咽，咋办啦？快带我去看医生？

导读：67岁的吕婆婆，因进食欲吐间断发热2月余，经多方治疗无效，于2010年2月6日前来就诊，检查发现消瘦、精神差，咽后壁可见多发性脓痂。诊断急性化脓性咽炎。经抗炎、对症和支持治疗痊愈。

急性化脓性咽炎

急性化脓性咽炎是咽粘膜、粘膜下和淋巴组织的急性炎症，多见于儿童和青少年，在成人与较大儿童多表现为上呼吸道感染的前驱症状。此病可单独发生，亦常继发于急性鼻炎或扁桃体炎。老年人扁桃腺萎缩，而主要发生咽部比较少见。本病常见于秋、冬季及冬、春季之交。

1、病因
　　常因受凉，过度疲劳，烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入，而引发本病。营养不良，患慢性心肾关节疾病，生活及工作环境不佳，经常接触高温粉尘、有害刺激气体等，皆易罹本病。病原微生物主要为溶血性链球菌，肺炎双球菌，流行性感冒杆菌及病毒。
　　2、治疗
　　(1) 一般治疗 卧床休息，多喝水，吃稀软食物，禁烟酒，不吃辛辣和过于油腻食物，保持大便通畅。如果因咽痛而影响进食者，应给予静脉输液，补充营养。

(2)抗炎治疗 发热者应用抗生素(青霉素，先锋霉素)、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。
　　(3)局部治疗 使用含服溶菌酶片、杜灭芬喉片、碘含片、六神丸等；用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱；发病初期可用1％碘甘油或2％硝酸银液涂擦咽壁，以助炎症消退；雾化或熏气治疗，吸入药气，对局部炎症有效，病人也感到舒适。抗生素加激素雾化吸入。

（4）对症支持 咽部痛剧烈或体温较高者，可口服APC，每次0.5克，或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等解热镇痛药物治疗。
如果因咽痛而影响进食者，应给予静脉输液，补充营养。

(5)中医治疗 恶寒重，发热轻，无汗，脉浮者可用麻黄汤内服。发热重，恶寒轻者则有银翘散内服，亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服，局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车，合谷，少商或作下颌角封闭，可使炎症消退止痛，效果尤佳。