六种健康生活的方式远离高血压

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高血压是引起女性死亡的一个重要因素。研究发现,健康的生活方式和饮食可以明显降低高血压的发病率。
7月22~29日版的《JAMA》杂志上报道的一项研究结果表明,坚持健康的生活方式和饮食,包括保持正常体重、每天积极锻炼、吃富含水果、蔬菜、低脂奶制品、低钠、补充叶酸,可以明显降低自我报告的女性高血压发病率。
所有可以预防的因素引起的死亡率中,高血压在女性中居首位。美国波士顿哈佛医学院Brigham女子医院的John P. Forman博士说:“诊断高血压后,药物治疗被证明是有益的。但是这些因素成本高,需要医疗干预,有副作用。因此,初步的高血压预防对于公共卫生来说有很大意义。”虽然有很多危险因素已经被确定,但是有多少新发高血压病例可以通过改变生活方式因素避免,目前尚无评价。
作者及其同事研究了低危生活方式和发生高血压之间的关系。他们在1991年从第二护士健康研究中选取83882名没有高血压、心血管疾病、糖尿病或者癌症的成人女性,她们自我报告血压正常。到2005年为止,随访14年。
他们发现六种高血压相关的可以改变的生活方式和饮食因素,包括体重指数低于25,平均每日进行30分钟的运动,采用预防高血压饮食方法(DASH)评分较高的饮食,适量饮酒,每周使用非麻醉性止痛药不超过一次,每天摄入叶酸400ug以上。根据水果、蔬菜、坚果和豆类、低脂奶制品、全谷物摄入量高,钠、糖化饮料、红肉、加工肉制品摄入量低,进行DASH评分。
作者研究了联合改变3、4、5、6种影响因素与高血压发病率之间的关系。3种因素包括正常BMI、每天积极锻炼、DASH饮食;4种在前3种基础上加适量饮酒;5种是在前4种基础上加避免使用非麻醉类止痛药;6是在前5种基础上加每天补充叶酸400ug以上。随访过程中共有12319人发生高血压,调整年龄、种族、高血压家族史、吸烟状态、使用口服避孕药等因素后,所有六种可以改变的危险因素都独立与高血压发病率有关。有六种危险因素的女性,高血压发病率降低80%。
作者说:“资料表明,联合采用低危生活方式,有助于避免大多数年轻女性中新发高血压,不论是否有家族性高血压病史和使用口服避孕药。”