文/叶金朝

       1、操作流程

    社区卫生服务机构要充分发挥家庭医生在防控甲型H1N1流感中的重要作用。以家庭医生服务社区、门栋和责任范围，将任务责任明确到个人；中心感染性疾病管理员接到上级提供的归国人员名单后，与分指挥部核实确认，然后分配到家庭医生；家庭医生接到任务后每天上门进行医学观察，对特殊个人进行电话随访，落实家庭医生职责，并要求家庭医生在每天上午9点以前将观察结果上报中心感染性疾病管理员，按要求上报区甲型流感指挥部、分指挥部和疾病控制中心；如果家庭医生遇到难题，应及时向中心主任汇报，以便得到正确的处理。随时记录重大事情和电话记录。

       2、口罩戴法

    遵守个人防护纪律，凡上门进行医学观察的家庭医生一律戴防护口罩，出门一定要在手消毒或洗手后才能取口罩，增强防护意识，消除麻痹思想。具体办法： 佩戴口罩前以及摘下口罩前后都必须洗手；口罩应完全覆盖口鼻和下巴；佩戴口罩后，避免触摸口罩，以防降低保护作用；若必须触摸口罩，在触摸前后都要彻底洗手。摘下口罩时，应尽量避免触摸口罩向外部分，因为这部分可能已沾染病菌。摘下口罩后，放入纸袋内包好，再放入有盖的垃圾桶内弃置。 一次性口罩应最少每天更换，口罩如有破损或弄污，应立即更换。

       3、操作规范

    为了避免社区家庭医生上门开展居家医学健康检测出现交叉感染，对居家医学健康检测制定了严格的居家医学观察服务行为规范。如上门服务专门包箱，不得作为其他使用。包箱的服务用品齐全，具备有归国人员一封信、告居民一封信、甲型H1N1流感境外归国人员居家观察登记表、记录本、已消毒的体温计、听诊器、血压计、手电筒和一次性的口罩、压舌板、手套、鞋套、医用垃圾袋及酒精棉球、手消毒液等。进入家庭后将包箱放置门外，带一人份检查用品入室，做到一人一用一消毒，并将使用后的物品及时带出。出门后及时消毒手，所有用过的物品包括包箱，按有关规定规范消毒处理。中心设立24小时家庭医生值班制，保证随时有人参与居家观察工作。