文/叶金朝

根据世界卫生组织的报道，2005年全世界160万人死于结核病；约世界三分之一人口有过结核分枝杆菌感染，大部分为潜伏感染，即患者虽然感染结核，但无症状；约10%潜伏感染者发生活动性疾病。

据2007年《美国呼吸和急症医学杂志》的一篇文章报道称，接触肺结核患者的健康人口服单一剂量的维生素D就能激活抗结核病的活性。该文作者，伦敦Queen Mary学校药物和口腔医学的Adrian R. Martineau博士进行了维生素D防防结核病的双盲随机试验。研究人员采了131名受试者的血样后，随机将他们分成两组。一组每天补充2.5毫克维生素D，另一组接受安慰剂作为对照。六个星期后，结果发现：从服用维生素D的人群中抽取的血样，与对照组相比，结核杆菌的生存数量减少了20%。作者指出，维生素D可作为结核病高危人群的预防用药。

2008年，澳大利亚研究人员称，体内维生素D水平较低的非洲移民更容易感染结核病，维生素D可能有助于预防和治疗结核病（Clinical Infectious Diseases）的作用。

    2009年1月，《美国呼吸和急症医学杂志》的一篇文章报道了维生素D补充治疗结核病的随机双盲安慰剂对照试验，Wejse等对365例接受抗结核病药物治疗患者，随机使用维生素D100，000国际单位和安慰剂治疗，5-8个月，其中281例患者随访12个月。结果发现补充维生素D并不能改善结核病的临床结果，也不影响病人的死亡率。

研究发现，90%的结核病患者缺乏维生素D。已知维生素D有增加人体免疫功能，可用于防治结核病。

从以上研究结果发现，维生素D预防结核病取得一定的效果，适合于结核病密切接触和潜伏感染者，也可用作为结核病的辅助治疗药物，但不能替代标准抗结核病治疗药物。对改善结核病临床预后仍需要进一步研究。