回顾第一章，我们了解到了饮食与痤疮有密切关系，但是要调节饮食模式总是那么难，想想那些把我们磨得死去活来的各种减肥餐，那么我们不可避免的总会把目光放在那些特殊的食物或者饮食补充剂上面，希望既可以不改变饮食习惯，又可以轻松达到缓解痤疮的症状，有没有这样的食物呢？

鱼油

我们在第一章里面提到了omega3与omega6两种脂肪酸平衡的状况，那么既然现代饮食容易造成omega3脂肪酸缺乏而omega6脂肪酸过剩，被认为是痤疮局部炎症的其中一种因素，那么补充omega3对改善炎症性痤疮是否有用呢？

从一个针对鱼油补充剂是否对痤疮有改善效果的临床试验来看，12周每日服用930mg的鱼油制剂包括720mgDHA，124mgEPA，这个实验纯粹针对男性，样本数也只有13个，因此结论仅供参考，但是最后的结论比较有趣，中到重度的痤疮患者的情况有改善，而轻度的痤疮患者情况加重，大部分患者面部发红的情况有轻微改善。从这个结论中来看，可以得出鱼油制剂有微弱的抗炎症效果（减少发红），但没有达到改善的满意效果。

另外一些实验针对患有PCOS也就是多囊卵巢综合征的女性，这些患者同时被过多的雄激素和胰岛素抵抗症状困扰，大部分实验得出了比较鼓舞的结论，通过omega3脂肪酸的补充，这些患者的体内的雄激素和胰岛素状况得到了改善，痤疮情况也有好转。

虽然鱼油制剂一直被寄予厚望，但是最后各种各样的实验证明，改善饮食中omega3/6脂肪酸的结构，才是我们需要重点关注的方向，无论我们的目的是针对痤疮还是整体的健康。鱼油补充剂能够在市面上占有一席之地，说明它还是能被临床上认可，至少在改善血脂，缓解某些炎症方面，鱼油功不可没，但是长期大规模补充的功效还需要更多时间的验证，如果是希望改善痘痘而补充鱼油，那我觉得除了被多囊卵巢综合征困扰的女性以外，其他的痘痘皮肤不可避免对其效果感到失望。

最好的omega3脂肪酸来源还是食物，例如深海鱼，亚麻籽等坚果，此外，通过调整食用油的种类和比例，也可以达到扭转这个平衡的效果。

碘

貌似murad说过，小心海带和其他海产品中的碘，会造成痤疮情况的加重，真是这样吗？

在60年代的一份报告中指出，药物中的碘会让某些被痤疮困扰的人情况加重，WHO报告中认为每天摄入300-1000mg会引起皮肤皮炎和痤疮样改变，这是日常推荐量的上千倍。中国和美国的RDI日常最低需要量是0.15mg，而极量是1mg。

碘盐的平均含碘量是35mg/kg，也就是0.035mg/g，这个强化补充量还在不断减少，鉴于中式饮食的食盐摄入量，可以估计为0.3mg左右。

食物中含碘量高的例如海带，鲜海带每千克最高可以达到2.4mg，鉴于我们不会把海带当饭吃，所以每日100-200g的海带已经算是比较多的了，大略估计一下，0.2-0.5mg是喜欢吃海产品的人每日摄入的碘量。

那么日常饮食中低于1mg的碘，是否会造成痤疮情况的恶化？

有少量的报告指出食盐和海带中的碘能加重痤疮状况，而减少这些来源的碘之后，情况有所好转，也有报告分析了水源，食盐和食物中碘含量的状况，得出了那些吃含碘食物较多的人与吃含碘食物较少的人痤疮情况并无差别的结论。

这样的结论，似乎不能解答我们的问题，如何做选择？

目前被大部分人认可的方式就是，如果你被炎症痤疮困扰，可以分析饮食中的碘含量，如果你吃很多海产品例如海带，可以先把这一部分剔除，然后将日常烹饪中的碘盐减半，然后观察是否会有改善，如果有的话，你就大概可以知道你属于那种“碘敏感型痤疮”的人群，如果没有改善，那么问题应该来源于别处。

如果你平时的饮食海产品很少，是否需要避免摄入海带？我个人觉得少量没有问题。