A酸种类

比较常见的有下面四种A酸。
1.全反式维A酸，也就是最开始的tretinoin，激动六个A酸受体。
浓度一般是0.025和0.1，大部分的实验证明，0.025和0.1的浓度并没有很显著的改善方面的区别，但是前者明显不良反应要少，所以对大部分人来说0.025的浓度已经足够。
用于抗痘效果出色，抗老方面也有最多的文献证明其效果，但是刺激性，应该是A酸中最强的一个。

2.异维A酸 isotretinoin
改变了原来的结构，在光敏性和刺激感上有所下降。A酸性皮炎的风险也相应下降，这个成分可以口服，被认为是严重痤疮的终结者。
浓度一般是0.05，著名的isotex，国内名称叫安素丝。凝胶剂型，使用了含量不低的酒精，再鉴于异维A酸对油性皮肤的改善效果，比较适合油性痤疮皮肤，抗老效果虽有，但是报告不多，主要受这个剂型制约，中到干性皮肤很难接受这个产品的质感。
最突出的特色是改善油脂分泌方面比较有效。

3.阿达帕林 adapalene
选择性A酸，只对六种A酸受体的其中两种起作用。
浓度一般是0.1，使用效果类似于0.025的tretinoin，但是刺激性小很多，这四种A酸里面，最最温和的一个，也是最先考虑的一种A酸，但是需要稍微长一点的时间才能完全发挥效果。抗痘和抗衰老效果和其他A酸比起来，目前没有认为有很大差别。据许多使用者说，这个产品效果过于温和，看不到象别的A酸那样的明显效果。


4.他扎罗汀 tazarotene
选择性A酸，选择两种受体，但是结合受体的能力强于全反式A酸。
浓度有0.05和0.1，一般0.05已经足够，和第一代tretinoin相比，效果相当，刺激性也不会有很大差异（大样本结果，也有说比一代温和），目前研究文献不多，有医生观察到的效果是，对于粗大毛孔效果比tretinoin好。抗衰老方面最近被证实，前景不俗。

三种常见A酸比较表格

外用异维A酸现在有慢慢衰退的趋势而用的人慢慢变少，一般是研究它的口服方面的机理，所以现在不是首选，在这里稍微做一下比较，可以看到这三种成分的差异。

	全反式A酸	他扎罗汀	阿达帕林
激动受体	RAR (αβγ) RXR（αβγ）	RAR（βγ）	RAR（βγ）
抗炎症效应	中强	强	中强
减少皮脂腺分泌	中	强	无
增加皮肤光敏感度(i)	强	强	无
对过氧化物稳定(i)	弱，容易被灭活	中弱，会被灭活	相对稳定
对光稳定度(i)	弱，易被光降解	对光稳定	对光稳定
妊娠药物分级	C	X	C
使用浓度	0.025-0.1%	0.05-0.1%	0.1-0.3%
皮肤刺激程度	最强	强	弱
抗衰老作用	强	强	中
抗痤疮效果	强	强	中
改善色素沉淀效果	中	中强	中
可耐受使用频率	最高每日一次	最高每日一次	可以每日两次

 

由此我们可以得出的结论就是：

1.全反式A酸作用强，全能，但是刺激度高稳定性也不好，目前主要的研究方向是脂质体包裹达到减少刺激度和有效保护稳定性。

2.他扎罗汀针对痤疮皮肤效果最好，同时也是这几个A酸中改善痤疮疤痕色素沉淀最有效的一个，如果有中重度的痤疮，可以优先考虑，但是刺激度和全反式A酸相仿。

3.阿达帕林最为温和，更适合皮肤没有太多问题的抗衰老保养，或者是第一次使用A酸的选择，据个人经验它的刺激度类似于A醇和A醛。