糖尿病用药非常复杂，很多人是由于用药不当才出现了各种并发症，通过长期的观察和总结，将糖尿病人用药的主要错误归纳如下，对照一下，如果您也有这样的误区，就要及时纠正了。

1.刚刚确诊为糖尿病就吃药

一般新诊断的糖尿病患者应先进行饮食控制、坚持适当的体力活动、生活有规律、保持情绪稳定、肥胖者特别是腰部肥胖的人，一定要注意减肥，观察1-2个月左右。如果经过这些措施处理后血糖控制满意，就可以坚持非药物治疗。上述处理后血糖控制不满意者，空腹血糖超过7.2毫摩尔，就要适当加用降糖药物治疗。

2.同种同类药物一起吃

降糖药共有六大类磺脲类、促胰岛素分泌类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等，每一类药物的作用机制各不相同，但同一类药物的作用机制基本相似，所以一般不主张同一类药物合用。但是在生活中我们经常看到这种错误用药的例子，如消渴丸（含优降糖）配美吡达、二甲双胍（格华止、美迪康、迪化糖锭）配苯乙双胍等。同类药物合用有时会导致严重低血糖。

3.吃药凭感觉或随大流

有些糖尿病患者习惯根据自觉症状来判断血糖控制的好坏。自我感觉症状不太明显，服药与不服药差不太多，于是认为吃不吃药没什么大不了。事实上，单凭症状来估计病情并不准确。还有人见别人吃什么药效果不错，自己也买来跟着吃，不考虑自己与别人的病情差异，或者什么药物的广告做得多、打得好，符合自己的心思，买来就吃。有人在家里自己测一下尿糖，根据尿糖的情况来服降糖药，其实也不够科学，尿糖虽然在一定程度上可以反映血糖的变化，但对于某些肾糖阈升高的病人，尿糖并不能真实地反映血糖变化，因此，绝不能凭感觉来服用降糖药。

4.血糖不监测药物不调整

及时的血糖监测非常重要，一方面可以了解病情控制情况和治疗效果，同时也可作为选择药物及调整药量的重要依据。随着病程的延长，许多磺脲类降糖药物（如消渴丸、优降糖、达美康等）的效果逐渐降低，医学上称之为“药物继发性失效”。有些患者不注意定期复查，自己觉得一直没间断治疗，心理上有了安全感，但若出现药物继发性失效，实际上形同未治。这就是有的人一直吃着药，结果还是出现了并发症的原因。

5.中药无毒并能根治糖尿病

很多人的头脑中都有一个根深蒂固的概念，那就是中药无毒副作用，尤其是糖尿病长期服用中药还能够治愈。其实中药的化学结构十分复杂，理化成分也不清晰，连中医都确信中药的降糖效果不如西药。

去年以来，国家药监部门还多次从宣称纯中药的药品、保健品中查出添加西药或违禁成分，情节非常恶劣。这些药品保健品的价格都要高出西药很多倍，使得患者花了大价钱买到的所谓中药，其实还是价格低廉的西药成分在真正起到降糖的作用。中药在改善并发症方面确有其独到的优势，但一定要因人而异，对症下药才好。

6.过度降糖或擅自停药

许多糖尿病患者为了将血糖迅速控制下来，往往多种药物联合吃、中药西药一齐上，或超剂量服用，这样不仅使药物副作用增加，而且容易矫枉过正，引发低血糖，甚至出现低血糖昏迷，非常危险。

实际上，不少患者服药超过了每日最大服用剂量，如优降糖每日最多服用8片，格列齐特每日服用6～8片等。经验证明，超限服用只会增加副作用，并不增加疗效。尤其磺脲类药物一定要从小剂量开始，谨防低血糖。一般服药10～15日后，根据餐后血糖的情况调整剂量，肝、肾功能不良者一定注意药物的禁忌范围，避免治病不成反带来肝肾功能的损害。
    

7.频繁换药、擅自停药 

药效的发挥有一个循序渐进的过程，随着用药时间的延长，药效才逐渐显现出来。许多患者不了解这一点，服药没几天，对血糖、尿糖下降程度不满意，即认为所服药物无效，急于换药。事实上，有些降糖药（如胰岛素增敏剂）服至半个月到一个月才会达到最大的降糖效果。所以，不要轻易认为某种药物无效。较合理的方法是：根据血糖水平逐渐调整服药的剂量，服至该药的最大有效量时，血糖仍不下降或控制不理想，再改用其他药或与其他药物联用。

擅自停药也是用药中常见的错误，有些病人经过服药治疗，血糖恢复正常、自觉症状消失，就认为糖尿病已经痊愈，从而放松饮食控制和体育锻炼，擅自停药，这样会造成高血糖卷土重来、病情恶化。

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