●湖北·卢绪德

决明子首载《神农本草经》，列为上品，因其有明目之功而得名。为豆科一年生草本植物决明和小决明的干燥成熟种子，主产于安徽、广西、四川、浙江等省，全国大部分地区都有出产，现在栽培与野生均有。药材是以颗粒均匀、饱满、绿棕色者为佳。

决明子性味甘、苦、咸，微寒，归肝、大肠经，具有清热明目、润肠通便之功效。其明目佳药，常用于目赤、目暗等症。如用于头痛头晕等症，可与钩藤、夏枯草、菊花等药物为伍。此外，本品性凉润，又有清热润肠通便之效，用于内热肠燥、大便秘结等症，常与火麻仁、瓜蒌仁等同用。

决明子的功效与其炮制有一定关系，生用有苦寒甘润、润肠通便之效，治便秘；炒后缓其寒性，易于煎煮和粉碎，有疏风清肝、明目之效果。一般用量10～15克。用于通便不宜久煎，气虚便溏者不宜使用。其保存应放置通风干燥处。

决明子的化学成分比较复杂，经现代药理学研究证实，其成分主要有大黄酚、决明子素、决明苷等。此外还含有甾醇、糖类、脂肪酸、蛋白质及人体必需的多种微量元素。

决明子的药理作用主要表现在降血压、降血脂和通便等方面。动物实验表明，决明子的水浸液、醇浸出液，对麻醉的猫、狗都有降低血压的作用，但对其心率和呼吸无显著影响。决明子散有降低血浆总胆固醇和甘油三酯的作用。决明子的流浸膏泻下作用在给药3～5小时内达到高峰。此外，决明子还有增强免疫、抑菌、促进胃液分泌等作用。

降血脂

在中医经典古籍里并没有高脂血症这个病名，但对类似高脂血症的病因、病机、证候、治则却有很多描述。目前，中医药治疗高脂血症的研究进展很快，辨证分型很多，根据临床所见，大体可分为脾胃失调、痰湿壅盛、肝肾不足、虚阳上亢等类型。

对于由脾胃失调、痰湿壅盛所引起，表现为形体丰满、头晕胸闷、脘痞胀满、食少纳呆、肢体倦怠无力等症的病人，可试用下列方法：

1.降脂减肥茶

干荷叶60克，生山楂、生薏苡各15克，花生叶15克，橘皮15克，茶叶30克。上药共为细末，沸水冲泡代茶饮。具有醒脾化湿、降脂减肥的作用，适用于高脂血症和单纯性肥胖症。

2.三花橘皮茶

玫瑰花、茉莉花、玳玳花、荷叶各60克，橘皮10克。上述诸药共为细末，开水冲服代茶饮。泡茶常服，其健脾理气、利湿消脂之功较佳。

对高脂血症表现为头晕目眩、口苦耳鸣、腰膝酸软、须发早白者，可用制何首乌6克，桔梗10克，决明子15克，将何首乌切成薄片，开水冲泡代茶饮，至味淡为止。

降血压

高血压病患者常有晕眩、耳鸣、头胀痛、烦躁易怒、面色潮红、失眠多梦、口苦口干等症状。从中医的角度来讲，相当于肝阳上亢证。西医治疗主要是有针对性地采取降压措施，中医膳食治疗则宜常食平肝潜阳、育阴熄风之类食物。可用下列方法：

1.菊楂决明饮

杭菊花10克，生山楂15克，决明子15克，冰糖适量。3药同煮，去渣取汁，加入冰糖代茶饮。该饮同时具有降低血脂、清肝明目和扩张冠状动脉的作用。

2.夏枯草猪肉煲

夏枯草20克，决明子15克，瘦猪肉50克，酱油、糖、醋适量。将猪肉切成薄片，与夏枯草、决明子同入锅中，加水适量，用文火煲汤。将熟时加酱油、糖、醋等调料，作为中晚餐菜肴食用。本方营养丰富，清爽可口，为治眩晕食疗佳品。

3.决明子粥

炒决明子12克，白菊花9克，粳米50克，冰糖适量。先煎决明子及菊花，去渣取汁，后入粳米煮粥，粥成加冰糖，调匀，空腹食用。

通便

根据便秘的中医临床所见，分型比较多，应根据病人的具体情况采取具体的治疗方法。

1.决明子茄子煲

决明子10克，茄子2个，食盐、酱油、食用油、味精适量。决明子加水适量，煎煮取汁备用，茄子加油炒，放入药汁及适量的佐料，炖熟，食之。具有清热通便作用，适用于实热便秘，表现为大便干结、小便短赤、面赤身热，兼有腹胀、腹痛、口干口臭等症状的病人。

2.实明黄糕

枳实10克，决明子5克，大黄2克，玉米面400克，白糖适量。将枳实、决明子、大黄共研为末，入玉米面拌匀，再加白糖适量，以水和面，蒸糕。具有顺气、清热、行滞的功效，适用于大便秘结、嗳气频作、胁肋胀满，兼见口干苔黄腻者。

3.黄芪苏麻粥

黄芪30克，苏子20克，火麻仁20克，决明子10克，粳米150克。将上述4味药洗净煎煮成粥，分早晚2次食之。可益气润肠，适用于气秘，虽有便意，临厕乏力，难于排出，用力则汗出气短，便后疲乏尤甚，面色苍白等症状者。

此外，决明子还可以用在眼科的治疗，它的名称本身就表明了这一点。“决”有开决、疏通的意思，决明就是冲破黑暗、重见光明之意。用决明子捣碎，每日清晨空腹用开水泡服。它与枸杞子等药物配伍，可治疗多种眼疾。

（编辑 郝近大）