老 年 亚 健 康 的 调 养

 

香港现代中医进修学院院长 苏元元教授

 

  人到老年，身体各器官逐步老化，人体的反应能力下降，抵抗力亦随之而降低，容易患各种疾病。而多数老年病为慢性疾患，故必须注重调养，正所谓〝三分治疗七分调养〞才能较好地恢复健康。

 

(一) 老年病的精神调养：

  明代医学家虚子说：〝人年五十以上，阳气日衰，心力渐退。忘前失后，兴居急情。视听不稳，多退少进……健忘瞋怒，情性变异。〞这是因老年生理及心理上的变化，脏腑气血功能的衰减，这些变化，其实是老年人最常见的亚健康状态，是各种老年性疾病……例如老人痴呆症等的前奏。若再加上精神上的不良刺激，会更促使衰老的加速，疾病更难恢复。因此，老年病患者，或退休人仕，首先应克服心理上的压力，化消极因素为积极因素，保持乐观愉快的情绪，从亚健康状态的圈子跳出。乐观的情绪称之为心理健康的〝灵丹妙药〞，甚至可成为治疗疾病的〝良剂〞。

 

  树立战胜病魔的信心，对中老年是相当重要的。精神上要压倒疾病，而不被疾病吓倒。《素问'汤液醪醴论》指出：〝精神不进，志意不治，故病不可愈〞。现代心理学家一致认为，不仅药物能治病，而且良好的心理辅导，对身体或精神疾病也起到治疗或有助于康复的作用。对疾病要有〝既来之，则安之〞的态度，急发愁，不但无用，反而有害。例如脑血栓形成后偏瘫的康复，不能单靠药物及针灸的治疗，而且要靠病人充满信心，坚持不懈地做合理的功能锻炼（医生指导下）。谁锻炼得多，锻炼得合理，谁就能及早恢复功能。例如本人从2001年至2005年以书法诗词使病人不仅动态康复，且心理精神的鼓舞，亦是康复的手段。本人医治过的96例病人是有力的证据。

 

(二) 老年的起居调理：

  有些老年人退休前身体很少得病，退休后体质下降，甚则病魔身。老年人起居生活不能贪吃贪睡，四肢不勤以〝享清福〞，这样只会加速衰老。《春秋左氏传》中说：〝起居时，饮食节，寒暑适，则身利而寿益〞，人到中年之后，高血压、冠心病、脑血管意外、神经衰弱、心律失常、肿瘤、气管炎、胃溃疡、胃炎、糖尿病、便秘等患病率增加，其中相当一部份起居失调有一定关系。

 

  老年人不能贪睡，但亦不能少睡，《老老？言》指出〝少寐乃老年人大患〞。良好睡眠状态能解除身心疲劳，延缓衰老速度，所以老年病患者睡眠时间应比一般更长一些。大约60—70岁老人每天睡眠8小时左右，70—90岁每天平均睡9小时，90岁以上平均每天睡10—12小时为宜。值得注意的是，老年人必须保证足够的睡眠，但并非睡眠越多越好，有句卫生格言说：〝贪吃贪睡，添病减岁〞。可见，睡眠不可过量，以睡后精神清爽，身体舒展为度。为保证睡眠质量，老年人应东西卧向较好，睡姿以右侧卧为宜，右侧卧双腿微曲，全身放松，可减轻对心脏压迫，有利于肠胃蠕动，呼吸通畅易于入睡；避免引起恶梦，老年人的床不宜太软，枕头应松软，高度以一拳左右为度，使侧卧时头与躯干保持水平为准。

 

  老年人看电视时间不宜过长，每次看电视时间最好不超过1.5小时，并尽量少看激烈惊险的节目，以免激烈的情绪波动对患有心血管病的老人诱发意外。

 

  健康和谐规律的性生活，对延年益寿是有帮助的。中医养生观点历来主张：〝节制房事，保精养生〞，反对恣情纵欲，尤其对老年人，随年龄增长，性功能逐渐减退，房室生活应随年龄而逮减。《千金方》指出：〝六十者，闭精勿泄，若体力壮者，一月一泄。凡人气力自有强迫过人者，亦不可抑忍，久而不泄致生痈疽〞。老年人的房室生活要多节制，但非绝欲，其限度应以体质强度而定。

 

(三) 老年的饮食调养：

  《千金要方》指出：〝精以食气，气养精以荣色；形以食味，味养形以生力；精顺五气以灵，形受五气以成，若食气相反则伤精，食味不调则伤形……〞。说明饮食调理得当则健康长寿。

 

  每个人胃肠的性质都有寒热之分，尤其老年人，稍有不慎则病生。胃肠性寒者，宜食温性、热性、平性的食物，忌食生冷寒凉。若患有胃和十二指肠溃疡，慢性胃炎，慢性结肠炎等，属于阳虚寒盛之证，均不宜吃冷饮食。慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘、关节炎等属于虚寒型的病人，不可过食生冷之品。否则容易旧病复发。虚者，宜进补性食物。但虚又有阴阳气血之分。阴虚阳亢者，为内热较盛，心悸头晕，口舌干燥，尿赤便秘，五心烦热，则应多进滋阴潜阳之食品，低热量，低脂肪之食物，例如大米、谷物豆类、牛奶蔬菜瓜果，青菜类如苋菜、紫菜、菜心、白菜、海带、豆芽、萝卜等，龟鳖、蚌鱼等水产亦可食。阳虚者多食羊肉，气虚者可多服人参、黄之类，血虚可食龙眼肉、何首乌等，脾虚食用红参，肝虚服杞子等。

 

  如热量过剩可引致肥胖病。脂肪、蔗糖摄取入过多可引起心血管疾病，而因缺铁亦发生贫血等。故根据老年人生理和病理特点，一般老人合理饮食，宜做到〝三高〞和〝四低〞。即高蛋白、高维生素、高纤维素。四低是低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐。含胆固醇较高的食物有动物内脏、脑、骨髓、蛋黄、鱼子、墨鱼、螃蟹黄等。如过量食后易致动脉硬化及冠心病。低胆固醇食物可选：瘦猪肉、脱脂牛奶、蛋清、豆浆、豆腐等，低脂肪饮食要避免食用脂肪过多的肉类和油炸食物。预防肥胖和血管硬化，老年人食用过量糖易诱发糖尿病，而过剩的糖还可转变成脂肪积存于体内，使人肥胖，而盐摄入过多易患高血压、脑中风、冠心病、动脉硬化和浮肿等。

 

  老年人脾胃虚弱，因此饮食要五味调和，多样化，以主粮米面，辅食瓜果，肉类蔬菜，以容易消化，吸收排泄为原则。酸、苦、甘、辛、咸俱有，肉、蛋、鱼、菜、果均食，才利于老年病的调养和治疗。老年注意控制饮食，多吃粗粮、豆类、奶酪、豆油、菜油、青菜、水果，能保持大便通畅，肠道清洁。使清气能升，浊气能降，全身血脉流畅，才能身轻体健康。另外生硬食物损伤脾胃，应以软食为主，粥类尤为理想，民间谚语〝老人食粥，多寿多福〞，〝平常多食粥，饿死太医一家族〞，〝世人个个学长年，不悟长年在目前，我得宛丘平易法，只将食粥致神仙〞，可见，吃粥可使老年人长寿。粥种类繁多，有普通的大米粥、小米粥、玉米粥或针对个人体质之需而有药粥，如莲子、豆类、红枣、桂圆、杞子、首乌、山药、核桃等用以药补强壮，延缓衰老。

 

 

 

 

 

老年人不仅要选择稀软食物，还要注意食物的寒热使其得宜。比如说〝形寒者寒饮则伤肺〞，〝热食伤骨干冷食伤脾，热无灼唇，冷无冰齿，老人饮食宜温暖忌寒凉〞。饮食要有节制，最好少量多餐，做到〝早吃好、午吃饱、晚吃少，晚餐过量或食油腻荤腥，晚上活动少，脾胃运化不及，导致食滞不消致病。

 

(四) 老年健身：

  〝运动养形〞是我们中国人长期以来生活的体验，运动能增进健康，强壮体质，是养生防病的重要方法。运动锻炼对任何年龄的人都是适用的，而对老年人更为重要。中医学观点认为动即是阳〝动而生阳〞，气属阳，气代表功能，只有动才能保持人体脏腑功能，及延缓这些功能的衰老过程。

 

  老年运动选择以柔为主，或刚柔结合的运动，不宜剧烈运动，否则会将隐性的心脏病暴露出来，适合的运动因人而异，如散步、按摩、气功等，又如太极拳、八段锦、体操之类，有锻炼基础者可慢速跑，但对冠心病、风湿性心脏病、糖尿病要用胰岛素治疗者，不宜空腹运动。老年运动适宜〝体欲小劳，但莫大疲〞即不可过量，以本人在运动中，不感觉紧张费力，不喘粗气，不面红耳赤，不加重腰腿酸痛为宜。运动后稍微休息5—10分钟以调节呼吸脉搏，运动后脉搏在115—120次/分为宜，并把运动持之以恒。

 

  此外，老年人亦适合到山明水秀，空气清新的地方旅行，以调节身心或温泉浴，帮助血液循环及老年皮肤调护，结合各个人喜好，做到动静结合，增进健康，安度天年。