咳嗽在深秋

咳嗽真是件挺讨厌的事儿，明明大家都安安静静地，只有自己咳——咳——咳个不停，多招人烦哪，越不想弄出声音，越咳的厉害，何况噪子难受，干什么都不顺当，更不用说的夜里被自己咳醒，还吵了家人。

可偏偏到了深秋，咳嗽更厉害了——

很多人会觉得，咳嗽也没有什么大事儿，上医院太麻烦，去药店买点药吃吃？

且慢——

临床药师金锐大夫跟您说说秋季咳嗽的用药。

金锐，首都医科大学世纪坛医院副主任药师，中华中医药学会临床药学专业委员会青年委员，中国非处方药协会科普专家，北京市中医局中药饰骨干人才，具有中药、西药联合培养教育背景。

一：西药不建议自己买来吃

首先金锐大夫跟大家说，咳嗽的人选用西药是不建议您自己买了吃的，象右美沙芬、‍‍可待因、‍‍复方甘草片（甘草片，听起来象是中药的名字，但其实也是西药，因为里面含有可待因等成份）。‍‍阿片类的这样的止咳成分‍‍有成瘾性，是不能长期吃的。

止咳的西药都是处方药，大家在药店是买不到，即使我们在药店‍‍通过各种方式买到了，但实际上我们对这些药品并不是很熟悉，可能含有成瘾的成份，或者长期吃副作用比较大，一定要到医院开药，并遵医嘱服用。

二：抗生素更不能自己乱吃。

‍‍很多老年朋友说，你看我咳嗽，是不是又嗓子发炎了，是不是支气管炎啊，可不可以吃些抗生素呢？

绝大多数咳嗽是不需要各吃抗生素的。

抗生素只对细菌感染才有意义，普通感冒，绝大多数是‍‍感冒病毒引起的，用抗生素不仅没用，还要增加很多副作用。

即使真的是细菌感染，也不能乱用抗生素，抗生素也有菌群的适应症，要看医生帮您‍‍选用的‍‍最适合的抗生素才有意义。

三：中成药里要分清症型。

中成药里的非处方药，自己到药店买点吃，是合法的，但您要分清症型。

金锐大夫提醒您咳嗽要对症用药，可以通过痰来初步判断自己的症型。

痰‍‍是白还是黄，白痰可能是风寒感冒引起的；黄痰可能是风热感冒或者上火引起的；如果痰多的咳嗽，可能是痰湿，要以健脾燥湿为主；如果干咳痰少，可能是阴虚咳嗽，要选用养阴的药物。只有分清症型，才能从‍‍中医的辨证论治的角度，‍‍去确定最合适的药品。

翕子觉得如果您搞不清楚，还是要去看医生，请中医科的医生帮您把脉开方。

四：老年人咳嗽不能耽误。

感冒是自限性疾病，成年人他普通感冒，‍‍可以不吃药，多喝水，多休息，过7天以后自己就能好。

老年朋友可不一样，老年人出现感冒的时候，可能会诱发各种各样其他的问题，‍‍比如细菌性的感染、呼吸道阻塞等。

另外，老年朋友身体敏感度下降，有可能感染已经很严重了，却没有太明显的症状，如果不及时就医，很有可能耽误了病情，金锐大夫提醒您最好还是及早就医。

五：为什么秋天更多咳嗽

秋到了秋季，自然界阳气将日衰，阴寒日生，雨水渐少，天气干燥，秋风瑟瑟。

秋季燥为主气，燥易伤肺，肺津伤就会出现口干、舌燥、咽痛、目涩、鼻出血、干咳少痰、皮肤粗糙、大便干结等症状。

咳嗽是秋天常见的症状，多半是由于外感寒、热、燥邪所致。

（《黄帝内经》中提到“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，说明内脏原因也可导致咳嗽，其中尤以肺、脾、肾三脏的关系最为密切，原因虽多，都不离肺。）

‍‍所以秋天的咳嗽是‍‍最正宗的咳嗽，因此也应该用这个季节成熟的果实——梨去止咳去润燥。

如果加了川贝就效果就更好了，川贝对‍‍阴虚燥咳的疗效很好。隔水蒸或者煮都可以。

六：食积引起的咳嗽要消积补气。

小朋友食积咳嗽很多，常用焦三仙来消积。

其实老年人也容易食积，不过老年人食积的主要原因是气虚造成的，因此在消积的同时也需要补气。

比较明显的症状就是很多老年人在秋季便秘比较严重，这就与阴虚肠燥有关了，一定要多吃润燥的食物，比如梨子，百合。

当然，如果需要补气补阴，用药还是建议您找医生把脉开方。

七：千万不要同时吃几种咳嗽药

我们对药物的成份了解可能不太清楚，有可能您吃的两种里面的主要成份是相同的，会千万药物成份过度叠加，是药三分毒，过量是会中毒的；

‍‍吃中药是要分症型的，‍‍说不定您吃了两种不同证型的药，造成白白吃了很多药，‍‍承受了药物的副作用，却没有什么很好的疗效。也有可能您吃的两种中成药的药物功效是相反的，药物成分本身相佐，也是可能对身体造成伤害的。

‍‍还是要及时就诊，看医生，对症下药才更有效。‍