一个动作解决难言之隐——提肛运动（撮谷道，凯格尔运动）

妇科问题，说起来总有些不好意思，特别是已经过了更年期的老年朋友，总觉得没有了生育问题，似乎就没有子宫疾病，其实，老年女性的子宫脱垂和尿失禁发病率很高，可是很多人不好意思就诊，导致小问拖也大毛病。其实，只要您坚持做凯格尔运动，就可以有效预防，甚至可以自我治疗轻度的子宫脱垂和尿失禁。

北京大学人民医院妇科主任医师孙秀丽，跟老年女性朋友聊聊如何正确对待老年女性子宫脱垂。

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，部分甚至全部脱出于阴道口以外，常伴随有阴道壁、膀胱和直肠的合并脱垂。这种疾病看起来没有其他老年慢性疾病从症状上来的严重，威胁生命，但是它会影响老年朋友的人际交往和生活质量，在折磨患者身体的同时带来抑郁、自卑等负面情绪，造成身心的双重痛苦。

导致子宫脱垂的原因有哪些呢？

子宫、膀胱和直肠都是靠盆腔里的肌肉和韧带的牵拉才能保证正常的位置，当一些因素的影响，导致肌肉和韧带像“橡皮筋”一样松弛了，分娩伤害、腹压增加以及包括营养不良、衰老都会导致盆底组织萎缩、松弛，失去对子宫的支持作用，造成子宫的脱垂。

事实上，可能超出大多人的意料，子宫脱垂和尿失禁是一种常见老年女性妇科疾病，发病率很高，而且随着年龄的增加而提高，可以说是一种常见的老年病。而很多老年人觉得难以启齿的态度，既不告诉儿女又不及时就医，往往都很严重了才来医院。在这里孙主任告诉老年朋友，子宫脱垂是一种可以治疗的疾病，不要觉得不好意思，要及时求助医生，轻度的子宫脱垂通过一个简单的动作就能自我治愈，即使是严重的子宫脱垂，医生也有很多办法帮我们解决难言之隐。

一个简单动作，预防和治疗轻度的子宫脱垂

 这个运动就叫提肛运动，中国传统的养生功法叫撮谷道，现代医学称为凯格尔运动。

凯格尔运动被认为是对女性治疗阴道脱垂以及预防子宫脱垂的好方法，以及治疗男性的前列腺疼痛、良性前列腺增生症肿大和前列腺炎。凯格尔运动也对于治疗男、女性的尿失禁有所帮助。

做凯格尔运动之前，先来认识一下我们的盆底肌肉。身体的肌肉分为平滑肌和骨骼肌，平滑肌位于很多内脏上，有自己独特的调节系统，是无法随意控制的，而骨骼肌可以根据主观意识调整的。盆底主要肌肉为提肛肌属于骨骼肌，可以通过收缩舒张来达到锻炼的目的。盆底肌肉强壮了可以保证盆腔脏器被托起来在该在的位置。

怎样识别盆底肌肉的位置？孙主任教您一招，在当我们排尿的时候，在中间排尿最急的时候，试着憋尿时动员的肌肉就是盆底肌肉，通过这个方法可以感知肌肉在哪里。当然不是让您每次排尿都这样做，找到了，就可以有针对性地时行练习啦。

然后通过收缩3-5s中放松3-5s的反复交替，来锻炼肌肉。这种锻炼在什么体位都适用，站着躺着都可以。当然正确的锻炼方式非常重要，肚子不要用力。这种锻炼对任何年龄的女性都大有益处，不管有没有盆底疾病，盆底肌肉对于子宫妇科有保护作用。

轻度的脱垂，除了坚持凯格尔运动，还要注意避免增加腹压的动作，及时治疗老慢支、哮喘、便秘等引起腹压增高的疾病。

严重的子宫脱垂医生也有很多办法。

有的老年女性朋友病情已经比较严重了，单靠凯格尔运动就不能解决问题了，医生还有很多办法，孙主任简单介绍了保守治疗和手术治疗。

保守疗法就是采用戴子宫托的方式，适用于患有其他慢性疾病和不愿做手术的老人。但是戴子宫托是一种治标不治本的方法，只能缓解子宫脱垂带给生活的不便而不能解决问题，而且要求患者自己学会穿戴，平时注意清洁保养。

手术的方法有很多种，但是只适用于身体素质比较好的老人，并且会带来术后恢复期长问题。但是手术可以直接将子宫还纳回去，达到标本兼治的功效。

介绍了不同程度子宫脱垂的治疗方法，孙主任告诉我们，一定要对自己好一定，特别是女性朋友，有了疾病千万别忍着，及时就医，才能帮助我们拥有良好的生活质量。