远离脑卒中，预防是关键

 “成功老化”是近年来的高频词，指的是在我们老化的过程中，日常生活功能正常，认知功能正常，无抑郁症状以及良好社会支持。相比较而言，我们都不希望自己老年以后处于疾病和功能障碍的状态。然而，您知道影响我们成功老化最大的病因是什么吗？

 脑卒中

 脑卒中(俗称中风)是因脑部血管突然破裂或因血管阻塞，造成血液循环障碍，引起脑组织损伤的一种疾病，包括脑出血和脑缺血两种类型急性脑血管病，具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的特点。

 在2017“世界卒中日” 暨第7届全国卒中宣传周系列活动启动仪式上，全国人大常委、国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会副主任王陇德院士告诉我们：2016年《中国脑卒中防治报告》显示，我国每年新发脑卒中患者200余万人；每年死于脑卒中的患者多达180余万，存活患者大多也引起残疾。脑卒中发病率高、复发率高、致残率高，已成为国民致残和死亡的首要因素。

 "世界卒中日"是由世界卒中组织呼吁设立的，是为了呼吁在全球范围内加强公众对脑卒中的认识。今年“世界卒中日”的主题是“预防卒中”，口号是“预防卒中，你我同行”。这是因为，预防对减少卒中危害至关重要。

卒中一级预防。 

一级预防是指疾病发生之前的预防，主要是干预那些高危致病因素，以降低疾病的发病率为最终目的。对于脑卒中而言，脑卒中的一级预防实际上也就是高血压的一级预防和高血脂、糖尿病预防。监测血压、控制饮食，有氧运动、戒烟戒酒、限盐等生活方式的调整是远离脑卒中的第一道防线。

 钱海，北京三博脑科医院神经外科三病区副主任医师，北京大学医学部临床医学系外科学博士学位，美国北德克萨斯大学医学中心药理与神经科学系博士后，专注于颅咽管瘤及其他颅内肿瘤、颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、烟雾病、痉挛性斜颈等疾病的临床治疗及科研，具有丰富的临床经验。

 钱海医生建议：

第一，保持良好的生活习惯。这看似简单，但却能帮助我们避免很多重大疾病。良好的生活习惯包括。

饮食习惯：不暴饮暴食，不吃大量含热量高的食物

不吸烟、不饮酒

生活起居习惯：早睡早起，不熬夜，不久坐，适度活动，坚持散步的习惯

第二，要重视基础疾病的治疗，要把基础疾病控制好。

已经明确诊断患有高血压，就要按照医生的要求按时吃药，把血压平稳地控制在一个正常水平。不能今天吃，明天不吃，那天想起来或者头晕了再吃，这是不行的。

有高血糖、糖尿病，一定要把血糖控制好，要定期检查。

有高血脂，要定期抽血化验，该吃降脂药一定要吃。

第三，要定期体检。观察疾病有没有变化，建议大家每年做常规体检。

具体到颈动脉狭窄这个疾病，我们建议要定期到医院检查，比如，颈动脉超声检查，简单便捷，而且费用低廉。

如果知道自己有颈动脉斑块，建议大家每年至少复查一次。颈动脉超声检查基本能判断斑块的大小、颈动脉狭窄的程度。

卒中二级预防是指疾病发生后积极开展临床治疗，以及早期和恢复期康复，以防止病情加重，预防器官或系统因伤病所致的残疾和功能障碍。

 司维，中国中医科学院西苑医院脑病科副主任医师，全国名老中医周绍华教授学术继承人。对于脑血管病、头晕、头痛、三叉神经痛、认知功能障碍、帕金森氏病、癫痫、失眠、焦虑抑郁、面神经炎等常见病具有丰富的临床经验，擅长神经系统免疫相关性疾病、广泛性焦虑、多系统萎缩等症的中西医结合治疗。

 思维医生告诉我们，中风先兆，刻不容缓。

中风来得快，似乎是没有先兆，但在临床实践中，我们发现，脑中风不是完全没有不能预知的。比如说中风先兆：病人在出现以下症状，刻不容缓去医院就医。

比如说头晕，伴有一过性的舌根发硬，一过性的偏身的麻木，甚至一过性的这种肢体的无力，即使很快缓解了，但是您千万不要认为好了就没事了，一定要立刻去医院就诊，因为这很可能是中风先兆。如果您及时就诊，就可能避免一次严重的脑卒中。

对于脑中风患者而言，时间就是大脑，抓紧时间，就是给大脑的恢复治疗储备希望。不要有侥幸心理，也不要毫不在意，一旦出现口角歪斜、手臂单侧无力、语言困难等任何一个症状，都应该立即拨打120急救。

司维大夫告诉我们，脑卒中的救治有严格的时间窗，救治的最佳时间是在发病4.5小时之内，在“黄金1小时”内完成溶栓治疗尤为关键。所以分分钟都是在和时间赛跑。快速识别中风症状，将大大减少卒中的院前延误，赢得抢救时机，降低致残率和死亡率，延长患者的平均寿命并提高生活质量，进而减轻家庭及社会的经济负担。

 卒中三级预防

三级预防是指对疾病后造成残疾应积极开展功能康复，同时避免原发病的复发。康复训练是针对脑卒中后遗症致残患者功能障碍的情况采取现代康复技术和我国传统康复技术（针灸、推拿）相结合的方法。

司维医生告诉我们，不要以为瘫痪了就没办法了，其实中风之内一年都是有恢复的可能的，当然，中风后一至三个月是黄金恢复时间，患者一定不要放弃，虽然康复的进展可能缓慢，过程可能艰难，但只要坚持努力，一定会有转机。

 脑卒中的三级预防，与传统中医治未病理论是一至的。治未病是采取预防或治疗手段，防止疾病发生、发展的方法。治未病包含三种意义：一是防病于未然，强调摄生，预防疾病的发生；二是既病之后防其传变，强调早期诊断和早期治疗，及时控制疾病的发展演变；三是预后防止疾病的复发及治愈后遗症。不仅是脑卒中，要想健康长寿，活得优雅有尊严，老年朋友要对自己的健康多加关注。