关键词：心肌梗死    冠心病    心律失常
1　病例
    患者，男，21岁，因突发胸骨中下段闷痛4小时入我院 。 患者4小时前晚餐进食火锅后突发胸骨中下段闷痛，伴恶心、无呕吐及出汗，休息无明显缓解，当地医院就诊，心电图示急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死，心肌酶学检查：CK1793U/L, CK-MB212ng/mL, cTnI 30.29ng/mL；心电图：窦性心律，V2-V6ST抬高0.2～1.2mV, I、AVLQ波形成ST抬高0.2～0.3mV,II、III、AVF ST压低0.2～0.3mV；甲状腺功能、肾脏功能、肝功能正常，血脂正常，既往饮食清淡、无高血压、糖尿病史，无家族高脂血症、冠心病史。超声心动示节段性室壁运动异常，二尖瓣轻度返流，左心功能减低；冠状动脉造影显示：LM正常，LAD近中段弥漫性狭窄、大块血栓形成，狭窄最重90%，Lcx正常，RCA正常。经住院给予ACEI、ß受体阻滞剂、抗凝、抗血小板、抑酸、改善心肌微循环等药物治疗17天后冠状动脉造影显示: LM正常，LAD近段瘤样扩张，Lcx正常，RCA正常。
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文章来源:  www.365heart.com
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