急性左心衰合并膈肌膨出1例
(2010-03-06 16:29:41)
标签:
健康 |
1 病例介绍
患者,女性,63岁。
主诉:因“反复胸闷气促15年,发热咳嗽5天,加重2天”入院。
现病史:
患者15年前无明显诱因下出现活动后胸闷气促,行走较快或爬2-3层楼即感气急明显,休息可缓解。
此次入院5天前受凉后出现发热,体温38.3℃,伴咳嗽咳痰,咳出少量黄色粘痰,未见粉红色泡沫痰,后上述症状加重,出现夜间不能平卧,夜间憋醒,尿量减少等情况,气急经休息不能缓解而来我院。
既往史:
高血压病史10余年,最高170/85mmHg,未规律服药治疗,血压控制不详。
甲状腺癌手术史10余年。
否认“糖尿病、冠心病、高血脂、慢支”等病史。
个人史及家族史无殊。
体格检查:T 37.0℃,P 101bpm,BP142/71mmHg,R 24次/分
端坐呼吸,口唇略紫绀,颈静脉无怒张,气管居中,两肺可及少许湿罗音及哮鸣音。心界不大,心率101次/分,律齐,心音低,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部及神经系统查体无阳性发现,双下肢不肿。
文章来源:www.365heart.com
后一篇:急性心肌梗死一例