患者，陆某，女性，72岁，退休工人。

　　主诉：反复胸闷、气促9年，再发1月余。

　　现病史：患者9年前开始出现胸闷、气促，初不剧，后进行性加重，1月前感冒后出现上述症状加重，伴咳嗽咳痰，夜间不能平卧入院。

　　既往史：患者高血压史16年，最高血压160/90mmHg，现服“氨氯地平片”降压治疗，血压控制较稳定；否认“糖尿病”史；否认“高血脂”史；否认“冠心病”家族史。

　　入院查体：神志清，精神软，慢性面容，全身浅表淋巴结无肿大，皮肤巩膜无黄染，口唇轻度紫绀，颈静脉充盈，气管居中，两肺呼吸音粗，两肺底未可闻及湿罗音，心界左下扩大，心率65次　分，心律齐，可闻及II/6级收缩期杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音（—），双下肢不肿。NS（－）。

　　辅助检查：生化，血常规，胸片等无显著异常。

　　心超：2008-1-23

　　(1) 左心扩大（以左室扩大为著10.1cm ），左室心肌局部呈海绵状改变，室壁运动弥漫性减弱，运动不协调；
　　(2) 主动脉瓣中重度返流，主动脉瓣局部增厚；

　　(3) 二尖瓣中度返流，三尖瓣轻度返流；
　　(4) 左心功能不全（EF0.3，FS0.15）；
　　(5) 肺动脉高压（估测PASP约 44mmHg）。
　　提示：心肌致密化不全。

　　动态心电图：

　　(1) 窦性心律 ，完左；

　　(2) 频发房性早搏，部分呈二、三联律，时见成对或短阵房性心动过速；

　　(3) 多源性室性早搏伴成对；

　　(4) 提示间歇性II度窦房传导阻滞；

　　(5) 不定型心室内传导阻滞；

　　(6) 持续性ST-T呈缺血性压低改变。