【摘要】 心电图在急性心肌梗死（AMI）诊断中具有特征性改变的演变规律，特异性强，敏感性高，以及便捷、无创、可重复性好等优点。在AMI的定性、定位、分类及预后评估等方面具有不容忽视和取代的重要地位。近年来由于介入治疗的迅猛发展，新的敏感性高、特异性强的心肌坏死生化标记物（以下简称标记物）的发现，使快速准确地诊断AMI并作及时有效的干预性治疗，减少了死亡率，提高预后水平已成现实。

    1  AMI心电图诊断标准

    近年来AMI的诊断标准发生了巨大变化，已从传统的“3∶2”模式发展为“1+1”模式。

    1.1  传统诊断标准——“3∶2”模式

    ①缺血性胸痛病史；

    ②心电图的动态变化（有ST段动态变化和Q波）；

    ③血清心肌坏死标记物的动态变化（升高与回落）。