关键词: 2008结构性心脏病西安论坛 房间隔缺损 介入性治疗 封堵器
 摘  要: 目的: 探讨用 Amplatzer或国产封堵器介入治疗部分边缘缺乏或边缘 <5 mm房间隔缺损的可行性。方法:ASD伴有部分边缘缺乏或边缘 <5
mm者 176(男 72,女 104)例 ,缺损的前缘径 0～4 mm的患者 171例 ,其中 78例仅缺损的前缘径单独不足 ,43例同时并发缺损的后缘径
2～4 mm,38例同时并发后缘径不足和下腔静脉缘径 2～4mm,12例并发后缘径、下腔静脉缘径不足和后上缘径 2～4 mm。4例缺损的上腔静脉缘径仅为 0～4
mm; 2例缺损的下腔静脉缘径仅为 2mm。同期有 309例 ASD均伴有足够边缘 ( >5mm)。结果:176例应用的封堵器大小为 6～40(22 ±11)
mm,2例用双伞封堵。术后即刻超声心动图显示完全堵闭率 91% (161/176) ,15例 (9%)有微 ～小量残余分流 ,术后 3 d 10例 (6%)有微
～小量残余分流。随访 6个月 , 2例 (1%)有微量残余分流 ,无其他并发症。与同期足够边缘的 309例比较 ,手术成功率和残余分流发生率无显著差别 (P
>0. 05)。结论:用 Amplatzer或国产ASD封堵器可以成功地介入治疗伴有前、后、下缘或上缘边径不足 5 mm的房间隔缺损 ,其远期临床效果尚待观察。

    介入治疗房间隔缺损 (ASD)已成为继发孔ASD的主要治疗方法[1,2] 。通常 ASD周围有足够的边缘 ( >5 mm)是介人性治疗的必备条件。但
Amplatzer房间隔堵闭器及类似的国产房间隔封堵器的圆形设计使其可能用于堵闭伴部分边缘缺乏的缺损。为此 ,作者总结了部分边缘缺乏或边缘 <5 mm的
ASD用 Amplatzer或国产封堵器介入治疗的结果......

文章来源：http://www.365heart.com

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