资料与方法

　　2005年3月～2008年6月在两家社区就诊的居民中选择符合WHO高血压诊断标准的高血压患者152名，他们都是愿意合作而且正在治疗并有一定效果的高血压患者，随机分成两组。其中76例为干预治疗组，76例为对照组；年龄36～82岁，平均63.9岁；其中男89例，女63例，39岁以下7例，49岁以下15例，59岁以下43例，60岁以上87例。文化程度：大学11例，大专23例，中专29例，高中10例，初中以下79例。其中病史在5年以下53例，5～10年67例，10年以上32例。伴糖尿病31例，脑卒中7例，冠心病11例，高血脂18例。两组间一般资料差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。
   
　　方法：对照组采用一般常规健康教育和药物治疗，每月定期监测1次血压。干预治疗组除对照组治疗外，增加强化健康教育和行为干预，为期1年。调查对比治疗依从性和血压控制率的变化。
   
　　健康教育：利用患者就诊监测血压应休息15分钟的间歇，面对面交流，告知高血压病的基本常识和危害，改变患者认识误区。告诉患者每日摄盐量应＜6g，相当于一啤酒盖的具体用量；每天摄入食用油量≤25g，并且给患者免费发放控盐勺和控油壶；让家属监督患者每周应进行5次以上有氧运动，每次30～60分钟。告诉患者要定时作息，生活要有规律，尽量保持心情的愉快。并且提供科学合理的膳食计划和具体方案。定期测量体重，腰围。规劝患者戒烟、限酒，为患者开相应的健康教育处方，帮助患者制定戒烟、戒酒计划。组织依从性好、降压受益的患者和众多患者相互交流治疗的方法和体会，逐步形成强化意识。医生和患者谈心，渐渐成为朋友式交谈，让患者清楚自己的目标和健康生活方式的具体内容。

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