我从事冠脉介入治疗（PCI）已近20年了，亲身经历了单纯球囊扩张术（PTCA）、冠状动脉裸支架术和药物洗脱支架(DES)这3个发展阶段。早期单纯PTCA术由于术中和术后冠脉急性闭塞率高，术后常常连续几天守在病人身边、担心发生意外。90年代后期支架术的应用使PCI并发症明显下降，改善了PCI的即刻和远期效果。但支架术后再狭窄率仍达20%～30%，成为困扰介入医生的难题。

　　记得2002年我曾收治一位中年不稳定心绞痛的患者，造影发现左前降支近段狭窄90%，置入了一枚金属裸支架(BMS)。3月后患者因活动后胸痛，复查造影左前降支支架内再狭窄80%，给予切割球囊治疗后患者症状一度缓解。但5个月后胸痛复发，复查造影支架内再狭窄又达80%。患者再次行球囊扩张术，但不久心绞痛再发，已准备行外科搭桥手术。此时强生公司CYPHER药物洗脱支架开始上市，抱着试一试的想法，在该患者原支架内置入CYPHER药物洗脱支架，随访至今患者未再发作心绞痛。

 

 

 

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