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      一、VSDO术前超声心动图观测项目
      不同类型的VSD在超声心动图检查时观察切面不同，同时相同类型VSD其形态不同，超声在不同切面所测VSD大小亦有差异。超声心动图应根据病人具体情况选择胸骨旁、心尖部或剑突下多部位、多切面、多方向连续扫查，以确定VSD类型、大小、形态和缺损周缘情况。
      1．单纯膜部或膜周型VSD测量
      ①左心室长轴切面（LL）：VSD上缘距主动脉右冠瓣上下距离 ；②大血管短轴切面（AOS）：VSD残缘距三尖瓣距离 ③五腔心切面（5CV）：VSD残缘距主动脉右冠瓣距离；④上述不同切面测量二维超声心动图VSD大小及彩色多普勒（CDFI）分流宽度。同时观察VSD形态，判断VSD右室侧为单孔或多孔。对单纯膜部或膜周型VSD大小的测量选择的最佳切面应为AOS及5CV。
      2．嵴内型VSD测量
      ①AOS及右室流出道长轴切面：VSD残缘距肺动脉瓣距离 及缺损口大小；②LL及AOS：观测VSD残缘与主动脉瓣距离及交界处关系。嵴内型VSD，由于常伴有主动脉瓣脱垂，脱垂的瓣膜可部分遮挡VSD口，导致超声心动图对VSD大小测量的误差，应注意鉴别。
      3．肌型VSD：缺损可发生在肌部间隔的任何部位，超声心动图在选择切面时变异较大，通常选择变异的四腔心、五腔心切面或左室系列短轴切面观察测量。肌型VSD一般远离主、肺动脉瓣及二、三尖瓣，但对于