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ADVANCE研究—迄今为止最大规模的糖尿病前瞻性研究

(2008-01-04 18:04:20)
标签:

健康

 

文章来自:心血管网http://www.365heart.com

点击查看全文:http://www.365heart.com/tabloid/2007/12/temp_19582.html

    由澳大利亚乔治国际卫生研究中心协调20个国家医学专家参与的国际医学研究组独立完成的这项名为“糖尿病和心血管病行动”的研究,是迄今为止最大规模的糖尿病临床研究采用随机双盲法,共对全球11140名患者开展了为期5年的观察;其中中国内地有49家医院、3293位患者参加。试验采用两种降压药物【血管紧张素转化酶抑制剂培哚普利(雅施达)和噻嗪类利尿药吲达帕胺(纳催离)】组成的固定复方药片(百普乐)进行临床治疗对比,旨在评价强化降压和强化降糖在降低2型糖尿病患者大血管和微血管事件发生率方面的益处。 

    1、研究背景——沉重的糖尿病危险  
    近年来全球糖尿病的患病率迅速上升,预计到2025年糖尿病患者将达到3.24亿。很多大型临床研究如UKPDS、HOT及Syst-Eur等皆显示降压治疗能够减少大血和微血管疾病,血压控制越严格患者获益越明显。强化降糖可以使微血管病变下降25%,但是大血管病变(心肌梗死和脑卒中)的下降未达到统计学显著意义。 

    2、研究目的 
    第一,确定强化降压与强化降糖治疗单独或联合应用能否降低大血管事件及微血管事件复合终点的危险; 
    第二,确定在用其他降压药物包括肾素-血管紧张素系统(RAS)抑滞剂进行最佳治疗的基础上加用培哚普利/吲达帕胺复方制剂(百普乐)降压能否获益 
    第三,

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