关键词：慢性心力衰竭    心律失常  急性肺水肿    强心利尿剂      
    【摘要】  目的 探讨老年慢性心力衰竭患者的临床护理特点。方法 通过对2005年至2008年期间在我科住院的50例老年慢性心力衰竭患者的实施临床护理，针对老年慢性心力衰竭患者的生理病理、心理特点给予入院宣教、一般护理、心理护理、口服用药护理、出院指导等护理措施。结果 对延长患者生命及保证治疗、缩短住院日、减少复发提供了较好的基础条件。 
    慢性心衰亦称慢性充血性心力衰竭，是老年人最常见的临床综合征之一，其发病率随年龄增加，是严重影响人民身体健康的重点控制疾病。对住院患者采取积极有效的护理措施，可以缩短住院日，减少复发，改善患者的生存状态，提高生命质量。现将护理体会总结如下。
1.  临床资料
    50例患者中男性32例，女性18例，年龄(63～81)岁，平均年龄72岁。50例患者中经细致护理、及时正确的抢救治疗，好转出院后随访42例未急性复发，二次住院者8例。
2.  护理方法
2.1   入院宣教 
    老年患者由于其生活能力下降，视力下降，听力减弱，记忆力及理解能力减退，采用常规方法进行健康教育达不到预期的效果，采用聚焦解决模式，强调个性化则更有针对性和意义。患者入院1天内，由责任护士对患者进行入院评估，将患者自我感受进行记录，制订健康教育的路径和措施。每次实施前先了解患者的心理状态，以关注及引导的方式与患者交谈。如以暗示的语气鼓励患者回忆曾为解决自身问题已做过的努力，还有哪些可以解决的办法，适时进行肯定，必要时进行指导，以增强患者的信心。
2.2   一般护理
2.2.1   吸氧 
    老年人采用鼻塞法吸氧依从性较好，能够配合治疗。根据患者缺氧程度调节氧流量，一般为(2～4)升/分，肺心病患者应为(1～2)升/分持续吸氧。应耐心细致地向患者家属说明持续低流量吸氧的治疗意义, 特别应说明未经医护人员允许, 不得擅自停用或调节氧气流量。
文章来源:  www.365heart.com
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