关键词：心力衰竭    心源性血栓    大脑低灌注    卒中    血栓栓塞
    心力衰竭（HF）患者卒中发病率升高，其发病机制可能是心源性血栓或大脑低灌注。患者的卒中危险随着射血分数下降而增加，且低心输出量与低血压和低生存率相关。本研究旨在明确血压水平、卒中或TIA史与HF间的关系。 
    研究者比较了有HF（定义为当前使用地高辛）和无HF者自我报告既往卒中或TIA的发病情况，排除有心房颤动或数据缺失的研究对象。结果显示，在251例有HF和21202例无HF的研究对象中，分别有66例（26.3％）和1805例（8.5％）有卒中或TIA（P<0.0001）。在收缩压（SBP）的每三分位数内，与无HF者（参照组）相比，有HF者既往卒中或TIA未校正的OR（95％CI）分别是：SBP<119.5 mmHg者为4.0（2.8 ~ 5.8），SBP≥119.5 mmHg但<131.5 mmHg者为2.7（1.8 ~ 3.9），SBP≥131.5 mmHg者为2.3（1.6 ~ 3.2）。校正人口统计学和健康特征后，仅SBP在最低三分位数（<119.5 mmHg）内，既往卒中或TIA与HF之间存在显著相关性（OR为3.0，95％CI为1.5 ~ 6.1）。 
 

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