关键字:2008HRS
前言:贫血与心衰的恶化相关,并促进缺血。本研究旨在明确血红蛋白水平是否能预测房颤或房扑电转律后房颤的复发。
方法:连续研究2000年1月到2005年12月期间房颤电转律后首次复发的患者,并分析电复律前3个月的实验和超声数据。排除标准包括:甲状腺毒症,既往曾行心房消融或心房迷宫术。
结果:1424个患者,平均年龄70±12岁(917男性/507女性),其伴发疾病包括:高血压(62%)、慢性充血性心力衰竭(22%)、陈旧性心肌梗死(21%).一过性脑缺血发作/脑血管意外(5%)。血红蛋白水平是房颤复发的一个重要预测因子(P=0.001)。复发率如下:血红蛋白水平≤11mg/dl的患者,转律后当年房颤复发率为62%;11mg/dl<血红蛋白水平≤13mg/dl的患者,复发率为56%;血红蛋白水平≥13mg/dl的患者,复发率为50%。在多变量分析中,血红蛋白水平是电复律后1年内(p=0.02)和5年内(p=0.04)复发的重要预测因子。
结论:血红蛋白水平可以预测电复律后房颤的复发率。贫血患者提升血红蛋白的治疗可能有利于窦性心律的维持。