由于南南的黄疸一直没消退，该打的疫苗我们也一拖再拖。

周一，测完黄疸，心里一块石头落了地。总算可以打疫苗了。

由于没听课，接种本不让拿走。打疫苗时，才交给我。趁排队等候的间隙，我大致浏览了一下，吃惊地发现在接种记录一项，赫然写着肺炎860一针，如果接种四次，那不意味着光这一项就3000多块？

不太可能吧，要知道最贵的进口水痘疫苗也不过330一支。

于是，我把这当笑话说给公公听：这护士真够粗心的，咋多写一个零？

下午听课，会议室座无虚席。老师一边介绍疫苗的重要性，一边展示这些年她所拍摄的病症图片，一张张令人触目惊心。

在介绍肺炎球菌疫苗时，她清了清嗓子：“这是我们这里最贵的一款疫苗，860，虽然贵，但很有必要…..”

原来搞错的不是护士，而是我！

从她那里，我了解到肺炎球菌疫苗分为两种，7价和23价。7价也就是860这种，适合两岁以下儿童打，23价206块，由于对2岁以下儿童无保护作用，只适合两岁以上儿童及老人打。菡菡打的就是这种。

其实，不用说，我们都知道肺炎的严重性。去年菡菡生病住院，病房里大部分患儿得的都是肺炎。我刚刚两岁的小外甥一个冬天未过，肺炎已发作两次，每次都要挂10天左右吊瓶，花钱倒在其次，关键是大人小孩都受罪。

为了孩子健康，我们没有什么舍不得的，可是，百度了一下，竟搜到这样一段话：预防小儿肺炎首选HIB疫苗，其次是肺炎疫苗。也就是说，正常婴幼儿预防肺炎，最好还是首选Hib。

Hib在孩子两个月时已开始接种，既然如此，还该不该要不要打肺炎疫苗呢？那些主张打的医生，是不是以盈利为重呢？

附：全世界每年有超过两百万的5岁以下儿童死于肺炎，而肺炎球菌是导致婴儿、儿童和老人发病和死亡的主要原因。它不仅可以导致儿童肺炎，还可引发脑膜炎、耳炎等疾病。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40％－70％的 人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎；二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，有的地区竟达到50％，给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防，接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。

7价的小儿肺炎球菌结合疫苗（小儿肺炎疫苗）可以用于预防2岁以下宝宝的肺炎球菌感染，弥补了以前23价肺炎球菌多糖疫苗只能用于2岁以上儿童的缺憾。这个疫苗3个月大的宝宝就可以打了，5岁以下的宝宝都可以打，但是2岁以下宝宝是肺炎球菌的最易感人群，而且小宝宝也没什么抵抗力，如果感染到肺炎球菌，那患病的可能性就很大了，所以尽早给宝宝打是最好的。按照这个疫苗的常规接种程序，是从宝宝3个月的时候开始打第一针，然后每间隔一月打一针，打了3针后，在宝宝12个月的时候打最后一针加强针。

近年来的研究表明,Hib已成为我国儿童呼吸道的首位致病菌,主要引起下呼吸道感染,以肺炎为主,2岁以下幼儿感染率较高。Hib肺炎通常发生于1岁左右儿童。大多数病人发病前有感冒，50%左右早期出现胸腔积液。

在美国及其它发达国家，一半以上的Hib感染表现为脑膜炎，伴发热、头痛及颈项僵直。其它的Hib感染还可表现为蜂窝织炎、关节炎或败血症。美国是最早把Hib疫苗纳入免疫规划的国家之一，在1980-1990年间，美国5岁以下儿童的发病率是40-100/10万。1995年由于Hib同源疫苗的使用，儿童发病率降为<2/10万。在发展中国家Hib疫苗未得到广泛应用，故Hib感染是引起婴儿和儿童下呼吸道感染的主要病因。

由于Hib感染率高，后果较严重，给社会患儿家长带来沉重负担，将Hib疫苗纳入国家免疫规划是大势所趋，Hib疫苗是下一个最有可能纳入我国儿童免疫规划的疫苗。在此之前，Hib疫苗是二类疫苗，需自愿、自费接种。