10月23日晚，我收看了北京卫视养生堂播出的“九九重阳节特别节目”。因为年龄的关系，我看得比较认真，感触也比较多。因此先后写了两篇博文：一篇是《怎样才算健康老人》；另一篇是《想要活成你的样子》。在写作中，遇到了“人均预期寿命”、“人均健康预期寿命”和“人均寿命”三个专有名词，一时间分不清它们之间的异同，让我困惑。经过学习，终于初步了解了它们之间的内涵，看似只有多两个字或少两个字的差别，但它的意思却相差甚远。

什么是“人均预期寿命”？“人均预期寿命”是指在一定年龄组的死亡水平下，该年龄组的一批人，从出生到死亡平均可能生存的年（岁）数。这个数字是以当年死亡率为基础，通过医学统计办法（抽样调查）先算出一个生命表，然后再从生命表算出新出生人口平均预期可存活的年（岁）数。2022年的人均预期寿命，就是指2022年出生的人口预期可活到的岁数，不是指在2022年人们平均活到的岁数。2022年人们平均活到的岁数，直接叫“人均寿命”，没有“预期”两个字。“人均寿命”实际就是当年离世的人均实际年龄。我看到上海的一个统计数字：2020年，上海的平均年龄为79.33岁（男性76.74，女性82.45）。这个数字是用死亡人数129033的年龄“和”，除以死亡人数得出来的。城乡有别。上海城市人口的人均年龄为79.48；农村人口为78.72。在明白了上海全市人均寿命为79.33岁的同时，也要知道上海2020年的人均预期寿命为82.55岁。这个数字，不是现在上海人的年龄，而是对2020年出生人口预测的人均预期寿命的数字。

寿命的长短，学者们说，主要受两方面的制约，即社会经济水平和医疗卫生水平；每个人的体质、遗传因素、生活水平、生活方式，也是影响寿命长短的因素。学者说，环境、空气和水源，是健康的因素，但没有想象中的那么重要。这就是为什么上海、北京这些大城市的人均预期寿命和实际人均寿命，都名列前茅的原因所在。

尽管预期寿命是一个“虚假”数字，但还是受到各国政府和学界的重视。其原因是因为通过预期寿命的增长，能反映一个国家、民族、地区卫生条件的改善、经济收入的提升、环境保护的改善。

在关注“人均预期寿命”的同时，学界也关注“人均健康预期寿命”。什么是“人均预期健康寿命”？学者的解释是个人在良好（健康）的状态下，平均生存的年（岁）数。或者说，健康预期寿命是人均预期寿命和健康相结合、以此来考察活到某一个年龄的人在未来可能处在健康状态。因此，健康预期寿命是健康长寿的一个重要指标。“健康预期寿命”的提法，据介绍，始于1960年，到1989年才形成了一个研究网络，受到学界青睐。我国2023年的人均预期寿命为78岁，健康预期寿命为69岁，两者相距9年。这意味着我国老年人中人均有9年时间是在带病状态下生存。而日本2023年的预期寿命为84岁，其健康预期寿命为81岁，人均带病生存只有3年。因此，国家卫健委有“健康中国行动（2019-2030）”出台，加紧促进全民健康的提升。