患病住院印象：感受医院新风

老婆又患胃出血了，已记不清这是第几次复发，反正每年、最多两三年就要复发一次，一复发就要住医院。

这次7月7日入住本市第一人民医院治疗，到7月15日出院，前后共住院9天。9天时间与医院再次“亲密接触”，让我感慨良多。尤其是拿两年前老婆患病住院的情形比较，感觉现在的医院有着不小的变化，以往医院那种高傲、冷漠、唯利等等痼疾正在悄然改观，方方面面的改变实实在在，患者看得见摸得着感受明显。

住院费用下降，在我的印象中属首次下降。老婆这次住院9天共计总费用为4750元，医保报销3725元，个人实际承担费用为1025元，其中还包括部分医保明确规定的应由个人支付的医药费。

2017年老婆胃出血的那次住院为10天，总费用8500元，医保报销5600元，个人实际承担2900元。与上次比，这次个人承担费用减少了近2000元。再往前回溯，那些年每次住院个人承担数额大约都在2000元以上，且是逐年增加的趋向。同样的病情，相同的住院天数，这次住院费用首次大幅度下降，让我很欣慰。

我仔细回顾比较了一下，这次费用下降的原因大概有三条。

一是用药少了，真正按病情所需用药，最大限度减少了药品浪费。记得以前每次住院，除了大量输液用药外，床头总是摆满了口服护胃止血药，诸如云南白药、铝炭酸镁片、枸椽酸铋钾颗粒等，药都开来了，医生护士却没谁督促，病人真正服用的却很少，大量丢弃或带回家存放至过期。这次口服药一种也没有，我开始很惊奇，还去问管床医生，医生解释说已在输液，药都输进去了，再口服药没效果，甚至有负作用。

二是检查项目减少了。以前住院期间，光做胃镜就要做两三次，入院时必做，中途观察须做，出院前要做，这次仅做了一次，入院三天后做的。至于其它方面的检查，以前是名目繁多，几乎间天有新的检查项目，诸如超声波，X光片、CT扫瞄、肝功肾功等，而血尿粪三大常规天天都要做。这次的检查就只开了4项：腹部超声波，胸部X光片、肝功肾功，血尿两常规仅各做了一次，粪便检验做了三次。基本上没有滥检重检现象。

三是药费降了。国家已作出了明确规定，医院药品不得加价。看得出，这一点在医院得到很好的贯彻执行，医院所有用药计费与外面药店基本上没有差别，有少数药的价格甚至比外面还低。这应该是住院费用下降的主要因素。以前的医药用药价格，一家医院一种价，大多药品价格超过外面药店的三四倍，甚至有的上十倍，如此混乱药价，住院费用如何不节节攀升！

在医院住院部还张挂着上级卫生健康委发布的按病种住院收费的大幅广告牌，什么病收多少钱，一目了然。病人按自己的病情对号入座，该花多少费用，提前做到心中有数。这些告知措施，既让病人清楚明白，从而减少了对医院医生的胡乱猜疑和误解，更杜绝了医院可能发生的乱收费现象。

医生护士的服务态度明显好转，冷漠面孔很少见了。老婆的胃出血病情不算很复杂，但每回出血后的饮食护理，却让人很是纠结，总想找医生讨个说法。以前医生就生硬规定两个字“禁食”。至于禁食多久、需怎么补充营养，什么时候恢复进食，开始进食吃什么等，没哪个医生跟你详细解释，更没哪个医生听病人反复唠叨，仿佛多说一个字就会有大麻烦似的。这次明显不同以往，医生在告诫“禁食”的同时，又告知要等胃镜结果，如血已止住，就可以喝点浓米汤或藕粉等，两到三天就可以进食煮烂的面条或稀饭，再过几天后，就可以吃些烂饭和面条，逐步恢复到正常饮食。解释很详细，而且有问必答，耐心细致。

以往住院期间，常常会遇到一司空见惯情形：总有病人或家属与医院医生发生矛盾，轻者斗斗嘴，重者纠集人群到医院闹事，砸坏医院门窗、甚至暴打医生等。这次住院10天，竟没碰到一起患者与医生吵嘴现象，甚至连大声讲话都未听见。网上曾有一度对当下医院的医患关系很悲观，认为医患矛盾难分难解。这次老婆住院的体验，让我对现时医患关系有了全新认识，医患矛盾其实并非难解，只要老百姓的医疗费用降下来，医院医生的服务态度好起来，医患矛盾完全可以迎刃而解。当下的医院，不正朝着这个方向积积努力吗，而且已见到显著效果！