癌症有“贫癌”“富癌”之分，前者与营养缺乏有一定关系；后者是富营养化、营养过剩的结果，与膳食结构不合理有关。在长三角经济发达地区，常见的、特别是发病率持续攀升的癌症（乳腺癌、结/直肠癌、卵巢癌、胰腺癌等），多直接或间接缘于营养过剩，富营养化；“贫癌”如食道癌、宫颈癌等，则相对少见。

英国学者Doll和Peto在《癌症的原因》中明确提出：“在因癌症而死亡的美国人中，约有35%与膳食（不合理）有关。”

近25年来，几乎所有研究都认为脂肪是癌症的主要危险因素，与乳腺癌、结肠癌等关系密切。防癌“控制膳食脂肪摄入在总热量的30%以下”是首选。

蔬菜和水果被证明是多种癌症的保护因素，包括消化道癌（口腔癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌）、呼吸系统癌（咽癌、喉癌、肺癌），以及与内分泌有关的癌（乳腺癌、胰腺癌）。研究表明：蔬菜和水果的摄入量越高，则发生癌症的危险度越小，存在着明显的量效关系。

除改善膳食结构外，癌症患者还须适度控制食物的摄入总量（新鲜水果、蔬菜除外）。放化疗会杀伤白细胞，食欲随之减退，这时逼迫患者勉强多吃以补身体，既加重因放化疗而受损的消化功能的负担，造成“雪上加霜”；又不利于机体吸收，徒增胀满不适。

特别要说明的是，有人寄希望吃甲鱼来补白细胞，事实是，没有相应的实验研究，也没有严谨的研究结论。相反，很多人因消化功能差，硬着头皮吃甲鱼，却引发了严重的消化功能障碍。

肿瘤康复期营养过剩还会为肿瘤复发创造时机。有研究证实，乳腺癌康复后，肥胖者更易于复发，可不慎乎！

因此，我们强调：应“少吃一口”，这样才可“多活一日”！希望癌症患者能坚持良好的饮食习惯和方式，远离多饮多食和一味蛮补。

何裕民（上海中医药大学教授、博士生导师）