加载中…07年11月咨询师二级技能真题答案详解
(2010-10-24 11:27:18)
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07年11月二级理论心理咨询师心理问题杂谈 |
分类： 心理咨询师 |
2007年11月心理咨询师二级技能卷（真题）
第一部分 技能选择题(1～100题，共100道题)
本部分由九个案例组成。请分别根据案例回答1~100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多外答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。
案例一
一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。
案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。
单选：1．该求助者“心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情”说明其存在的症状是（
A．抑郁
多选：2．该求助者“为完成任务不得不延长工作时间”说明其（
A．自我要求严格
单选：3．该求助者目前主要的心理问题最可能是（
A．性格问题
单选：4．对该求助者的诊断最可能是（
A．一般心理问题
单选：5．对该求助者的心理问题咨询应按（
A．咨询师的要求
多选：6．对该求助者的躯体不适，心理咨询师认为应（
A．给予口服药物治疗
C．建议住院诊断治疗
多选：7．心理咨询师在咨询中表达共情时应注意（
A．不能因人而异
多选：8．心理咨询师对求助者的尊重应体现在接纳求助者的（
案例二
一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。
案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。
心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。
多选：9．该案例中，女儿的躯体症状有（
A．身体疲乏
单选：10．咨询中心理咨询师最需要解决的是（
A．女儿的问题
多选：11．该案例中，与女儿问题有关的事件是（
A．曾经成绩优秀
多选：12．解决案例中女儿的心理问题，咨询师妥当的做法是（
A．与父母探讨解决方案
C．促成女儿来心理咨询
多选：13．对于该案例中的父母，咨询师妥当的做法是（
A．激发父母求助的动机
C．引导对女儿客观评价
多选：14．该案例中，女儿所面临的是（
A．学习问题
多选：15．该案例中，女儿心理问题产生的原因是（
A．所学课程多
单选：16．针对本案例，心理咨询师最应视（
A．父亲
单选：17．对于该案例，咨询师还应了解的资料是（
A．女儿学习成绩
案例三
一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。
案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我怎么见老师、同学？家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。
多选：18．该求助者的躯体症状主要有（
A．心慌
单选：19．该求助者最主要的情绪症状是（
A．抑郁
单选：20．该求助者的心理问题主要是（
A．成绩下降
单选：21．对该求助者的诊断最可能是（
A．恐怖性神经症
单选：22．按照
许又新教授关于神经症病程的评分，该求助者应评（
A．1分
多选：23．引发该求助者心理问题的心理性因素主要有（
A．家长期望很高
多选：24．引发该求助者心理问题的社会性因素主要有（
A．自我要求严格
多选：25．对于该求助者，可以使用的咨询方法有（
A．合理情绪方法
单选：26．本案例中，最合理的咨询目标是（
A．考取全系第一
多选：27．在本案例中，若测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致，心理咨询师（
A．不可轻信任何一方
多选：28．如对该求助者使用系统脱敏法，求助者想象的次数多少取决于不同的（
A．求助者
案例四
一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。
案例分析：求助者兄弟姐妹多，父亲已多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾，其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段对话：
心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？
求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。
心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？
求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？
心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。
求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！
心理咨询师：因此你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。
求助者：对，他应该听。
心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。
求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对的我都听了，别人说得错我也没听。
心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对的你都听了，别人说得错的你也没听，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？
求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任，他们应该听我的。
心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。
求助者：是的。
心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。
求助者：是的。
心理咨询师：实际上呢？
求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。
心理咨询师：怎么会你说了而他们不听？
求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？
心理咨询师：你说呢？
求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？
心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪是有一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。
求助者：真会这样么？
心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定像你现在这样子，你说这是怎么回事？
求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。
心理咨询师：如果你把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？
求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。
心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？
求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事，我就要求了一种？
心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，如果我们把别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。
求助者：你讲的很对。
多选：29．该求助者的心理问题属于（
A．赡养问题
多选：30．心理咨询师说“你能说说你生气的原因吗？”时，使用了（
A．具体化技术
单选：31．“因此你信奉的是一个人讲话，另一个就应该听”表明心理咨询师（
A．实施对求助者的教育
单选：32．本案例中，最合理的咨询目标是（
A．消除行为障碍
单选：33．本案例中，心理咨询师强调了求助者（
A．行为
单选：34．按照埃利斯ABC理论，本案例中的B指的是（
A．和哥哥姐姐发生矛盾
C．哥哥姐姐不照顾母亲
多选：35．心理咨询师“你认为你生气是……通过改变它，你就能控制自己的情绪”的话使用的技术是（
A．内容反应
单选：36．本案例中，求助者多次出现沉默，可能是（
A．困惑
多选：37．在咨询过程中，心理咨询师以（
A．分析者
多选：38．在本案例咨询过程中，心理咨询师所做的工作是（
A．鼓励情绪宣泄
单选：39．本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是（
A．自我管理程序
多选：40．“这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？”采用对的提问方式与技术是（
A．责备式提问
案例五
一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。
案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”，有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。从此症状经常发作，多时每周2～3次，少时每月4～5次，时间持续十分钟，时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。
多选：41．该求助者主要的情绪症状是（
A．恐惧
单选：42．该求助者情绪症状的特点是（
A．躯体症状严重
多选：43．该求助者的躯体症状有（
A．恐惧、紧张
单选：44．该求助者每次产生症状的特殊诱因是（
A．商场购物
多选：45．对于该求助者的诊断，需要把握该求助者的（
A．情绪体验
单选：46．对求助者的诊断是（
A．恐怖性神经症
多选：47．心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑（
A．疑病性神经症
多选：48．对该求助者可选用的量表是（
A．EPQ
多选：49．求助者“曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了”说明其（
A．内心痛苦 B．有自杀倾向
多选：50．在等级制诊断系统中，关于焦虑与抑郁叙述正确的是（
A．焦虑是较高的等级
C．抑郁是较高等级
案例六
一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。
案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后病情加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次，明知没有必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安，情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。
多选：51．求助者的主要症状有（
A．焦虑
单选：52．求助者的生理症状主要是（
A．心慌
多选：53．求助者的心理与行为症状主要是（
A．反复检查
C．反复计数
多选：54．在本案例中，求助者产生心理问题的原因是（
A．自我要求严格
多选：55．对该求助者的心理诊断可以排除的是（
A．焦虑性神经症
多选：56．对于该求助者的强迫行为，可以使用的治疗方法有（
A．认知疗法
多选：57．在本案例中，心理咨询师可将咨询划分为（
A．接纳
单选：58．在本案例中，心理咨询师可将咨询划分为（
A．初诊－诊断－制定目标－咨询
C．诊断－制定方案－咨询－评估
多选：59．在本案例中影响咨询关系的因素是（
A．咨询师的态度
单选：60．在本案例中建立良好咨询关系的基础应该是（
A．咨询态度
案例七
一般资料：求助者，女性，18岁，高中三年级学生。
案例介绍：求助者是住宿生，高考在即，虽非常用功，常常打着手电在被子里看书，但学习成绩一般。后出现近视，配了眼镜但迟迟不敢戴，怕别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑板上的字，当目光与老师相对时，她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧，赶快低下头，心跳的厉害，自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光，求助者就觉得脸红心跳，再也不敢与老师对视。以后一进教室，就感到忐忑不安，觉得浑身难受，慢慢地见到其他老师、同学，甚至其他无关的异性，也觉得脸红心跳。明明知道别人没什么好怕的，也想控制自己不看别人，可就是控制不住。为此无法上课，无法与他人交往，求助者痛苦不已，甚至想轻生，但却下不了决心，迫切要求解决问题前来咨询。
单选：61．该案例中求助者未出现的症状是（
A．焦虑
多选：62．对该案例心理咨询师还需了解的情况包括（
A．近视程度
单选：63．按许又新教授的评分标准，对该求助者社会功能受损的评分是（
A．1分
单选：64．对该求助者的诊断是（
A．焦虑症神经症
单选：65．求助者“见到其他老师、同学……也觉得脸红心跳”说明其有（
A．幻觉
多选：66．在本案例中咨询目标可以是（
A．恢复到双眼视力5.0
C．不再与他人目光相对
多选：67．对该案例可以使用的心理治疗方法有（
A．暴露疗法
多选：68．本案例中评价咨询效果的指标有（
A．视力恢复程度
多选：69．在咨询过程中求助者曾经出现了反复和倒退，可能的原因是（
A．咨询中出现失误
单选：70．本案例中，求助者讲出了自己的隐私，心理咨询师应（
A．通知老师
案例八
一般资料：李某，男性，21岁，大学三年级学生。
案例介绍：李某在学校里人际关系紧张，不善与人交流，却对别人求全责备，觉得同学衣服或鞋子脏了，必定反复提醒其换洗，不厌其烦。八个月前，李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌，同学们都说是二十四层，但他坚信是二十五层。从那以后，每天课余时间他都绕道到楼下反复数，每次数十遍，数不对或记不清都要重新数起，从不间断，明知没有必要，也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。同学发现后也不知怎么办，都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目，李某甚感疲劳，出现失眠，突然明显话多，滔滔不绝，但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼，好心提醒同学，同学还不相信；上课时突然拍桌子扔书，说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机，我手下有开飞机的玉皇大帝，所以我发火”；吃猪头肉时将肉往外扔，他说：“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴。”
心理咨询师观察了解到的情况：学校要求李某休学，由父母带来就诊。李某从小自我要求严格，非常在意家里物品的摆放，位置不对或不在原来的地方，一定要改过来；出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放，鞋架上的鞋子是否摆放整齐；吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退回去，之后又进来，进来后又退回去，反复五六次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。
多选：71．李某的性格特点是（
A．个性偏执
单选：72．李某目前心理健康水平属于（
A．心理健康
单选：73．李某进门时的动作说明其（
A．焦虑不安
单选：74．李某说“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面，心里不高兴”所表现的症状是（
A．强制性思维
单选：75．李某“吃饭前看到餐具上有可疑水渍，必定重新清洗，觉得一尘不染了才摆手”，说明其（
A．强迫计数
多选：76．李某的行为不包括（
A．强迫行为
多选：77．李某的精神症状有（
A．病理思维奔逸
多选：78．心理咨询师可对李某做的工作是（
A．摄入性会谈
多选：79．对李某可以使用的有针对性的心理测验是（
A．WAIS-RC
单选：80．李某心理冲突的性质是（
A．常形
多选：81．李某心理冲突的特点包括（
A．与现实处境直接相连
C．与现实处境没有关联
多选：82．李某心理冲突的特点是（
A．有思维内容障碍
多选：83．对李某的诊断可以考虑的有（
A．焦虑性神经症
多选：84．以下说法正确的是（
A．神经症可伴有人格障碍
C．重性精神病是神经症发展的必然结果
案例九
一般资料：求助者，女性，47岁，农民。
案例介绍：求助者自称生小孩时受凉，得了“月子病”，只要受凉就双腿疼痛、麻木，甚至发抖、僵硬，不能走路，因此即使到了夏天，下身仍穿的厚厚的，求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便，而且干活、走路多了，裤子都湿透了，曾尝试夏天只穿一条裤子，但穿得少了就不能站立和走路，为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗，地点为治疗室，室温为29℃，求助者上身只穿单衣，下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正，启发她下肢和上肢的功能一样，在室温下不会发生僵硬，同时还准备了注射药物和电刺激以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后，心理咨询师要求助者躺在治疗床上，迅速将其所穿的各种裤子脱下，只留衬裤，结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象，之后要求病人在床上活动下肢，数分钟后要求下地行走，一次治疗获得成功。
多选：85．冲击疗法又称（
A．厌恶疗法
单选：86．冲击疗法中的所谓极限的标志是（
A．紧张害怕
多选：87．在本次治疗中，心理咨询师忽略了（
A．进行身体检查 B．构建焦虑等级
多选：88．通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点有（
A．易实施
多选：89．实施该疗法的时间与次数一般是（
A．1日1次
单选：90．冲击疗法的机理是（
A．保护性抑制
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