2007年11月心理咨询师二级技能卷（真题）

接上篇

案例十

　　下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：

　　单选：91．在WAIS-RC中，各分测验量表分采用（    ）。

　　A．标准九分    B．标准十分   C．标准二十分    D．离差智商

　　单选：92．若以为该求助者FIQ值在107～117之间，其可信限水平为（    ）。

　　A．80％～90％   B．80％～95％   C．85％～90％ D．85％～95％

　　单选：93．对于求助者测验结果，正确的解释是（    ）。

　　A．操作技能不如言语技能         

　　B．可能有阅读障碍     

　　C．听觉加工模式比视觉加工模式好 

　　D．言语能力和操作能力的差异不具有实际意义

　　多选：94．关于韦氏儿童智力量表，正确的表述是（    ）。

　　A．适用于6～16岁的被试者   B．城市和农村共用一套测验

C．设有2项备用分测验    D．IQ分在35～49之间为轻度智力缺陷

案例十一

　　下面是某求助者的MMPI-2测验结果：

　　多选：95．该求助者的测验结果是（    ）。

　　A．有明显的诈病倾向     B．370题以后项目的回答有效

　　C．不加区别地对测验项目给予肯定回答 D．两点编码类型属于突出编码　

　　多选：96．该求助者两点编码的临床表现是（    ）。

　　A．内向退缩      B．多疑敌意

　　C．偏执妄想      D．思想混乱　

　　单选：97．临床量表剖面图模式属于（    ）。

　　A．C类神经症           B．思维紊乱的精神分裂症

　　C．躁狂发作精神病     D．症状夸大模式　

　　多选：98．关于BPRS量表，我国协作组增加的项目是（    ）。

　　A．定向障碍      B．自知力障碍 C．工作不能    D．不寻常思维内容　

　　单选：99．按照我国协作组提供的资料，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状的HAMA量表总分，应高于（    ）。

　　A．29        B．21        C．14        D．7　

　　单选：100．SCL-90量表总分减分率的计算公式是（    ）。

　　A．（治疗前总分－治疗后总分）/治疗前总分   

　　B．（治疗后总分－治疗前总分）/治疗前总分    

　　C．（治疗前总分－治疗后总分）/治疗后总分  

　　D．（治疗后总分－治疗前总分）/治疗后总分

第二部分    案例问答题

　　本部分采取专家阅卷，1～8题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

　　一、一般资料：

　　求助者，男性，49岁，汉族，已婚，本科毕业，机关公务员。

　　二、求助者自述：

　　我上中学时曾得过肺结核，因此平时对身体健康比较注意。在农村插队时学会了吸烟，每天约七八支，没觉得影响健康。由于在组织部门工作，经常需要准备材料，白天工作忙，需要在晚上夜深人静的时候写，因此经常加班。有时是思考的原因，有时确实是犯困，就多吸几支烟，近几年吸烟量比以前明显增加，每天一盒左右。前年同单位的一位处长，比我还年轻几岁，因肺癌去世了，我记得他吸烟，他真是吸烟才得的肺癌？这事对我很有震撼，便下决心戒烟。我自己是个意志力很坚强的人，虽然经历了痛苦，但总算戒了烟，现在几个月也不吸一支。大约在今年春节后，我感冒了到医院拍胸片，医生说肺部有阴影，可能是感染，经过治疗阴影消失了。但我总觉得憋气、胸闷，出不来气，觉得肺部还是有问题。为此又到其他医院做了检查，但都说没有明显的问题。我确实是不舒服啊，我想也许是医生水平比较低，检查不出我的病来，为此我也找了不同医院的专家，但烦人的是还是没有检查出病来。我今年还不到五十岁，退休前肯定能解决正司局级职务问题，弄好了可能有更好的前景。但肺里有病，谁也检查不出来，身体垮了怎么行？我本来工作就忙，还要经常到医院去，把医院里能做的检查差不多都做过了，就是检查不出问题来，我都快烦死了，我可怎么办？现在七八个月过去了，还没有一个明确的答案，领导、妻子、朋友都很关心我，有朋友说我惜命，小心眼，但肺部有毛病就是检查不出来恐怕不是小心眼吧，谁的肺有毛病谁自己知道。现在我觉得这是我最大的一块心病，工作效率明显下降，写一份材料，要花好几倍的时间，还经常出错，工作受到很大的影响。现在一天到晚总想着这件事，白天经常不舒服，咳嗽，胸闷，出不来气，血压也高，晚上睡不着，每晚也就能睡四五个小时，还经常作噩梦，注意力难以集中，食欲明显减退，体重下降了10多斤。我自己非常着急，心情很不好，很烦，没有心思干其他的事，怎么也摆脱不了内心的痛苦，请您一定要帮助我。

　　三、心理咨询师了解的情况：

　　求助者父亲为军队高级干部，母亲为公务员，家教非常严格，从小就要求他做一个懂事守纪律的好孩子，求助者要求自己很严格，从小学习就很好，一直是班干部，高考进入某名牌大学，毕业后进入某国家机关工作，工作努力、勤奋，做出很大的成绩，现为某部副司长。平时身体健康，30余年吸烟史，现戒烟2年。

　　经心理咨询师的帮助，求助者最终改变了认知，实现了咨询目标。

　　请依据以上案例，回答以下问题：

　　一、针对该求助者的摄入性谈话，如何避免提问方式的失误?（10分）

　　二、对该求助者的诊断及其依据是什么？（20分）

　　三、对该求助者需做何鉴别诊断？（5分）

　　四、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容？（10分）

　　五、在本案例中，咨询师帮助求助者改变了认知，按照贝克的理论，求助者的歪曲认知包括什么？（15分）

　　六、在本案例中，心理咨询师使用了面质技术，请说出其定义、求助者的常见矛盾及应用注意事项。（15分）

　　七、本案例中亦可使用求助者中心疗法，请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。（15分）

　　八、本案例中，心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同什么？（10分）