多重人格和抑郁症

 

多重人格:(本文由网络内容编辑整理而成)  点此看相关文章 人格障碍

 

多重人格（multiplepersonality)是一种心因性身人份的障碍，也即由心理因素引起的人格障碍。在1980年出版的《精神疾病诊断和统计手册》第三版中，把多重人格界定为“在个体内存在两个或两个以上独特的人格，每一个人格在一特定时间占统治地位。

 

这些人格彼此之间是独立的、自主的，并作为一个完整的自我而存在”。

 

 一般说来，在任何特定的时间阶段，内陆诸意识层的只有一种身份，称为主体人格。此时所有的情感、思想和言行都按照主体人格的方式活动，不显出另一身份的痕迹。

 

不定期一段时候，通常是在受到精神刺激之后，可突然转变为另一完全不同的身份，一切情感、思想和言行按照后继人格的方式行事。这时，个体对过去的身份完全遗忘，仿佛从心理上另换了一个人。

 

 从一种人格到另一种人格的转化通常是突然发生的，当后继的人格开始“执政”时，原先的主体人格是意识不到的，并忘却业已发生过的事情。

 

人的性格本身就很复杂，很多人终生都无法真正了解自己的性格或人格，如果一个人有好几个、好几重人格的话，遇到紧要关头，该听哪个人格发出的指令呢？会不会出现严重的混乱呢？多重人格人格有什么危害呢？

 

多重人格是一种严重的心理障碍,美国精神病大词典对于多重人格的定义是这样的：

 

“一个人具有两个以上的、相对独特的并相互分开的亚人格，是为多重人格,是一种癔症性的分离性心理障碍。”

 

 多重人格的基本特征是，虽然同一个体具有两种或更多完全不同的人格，但在某一时间，只有其中之一明显。每种人格都是完整的，有自己的记忆、行为、偏好，可以与单一的病前人格完全对立。

 

多重人格可以有双重人格、三重、四重......，最多的可以达到17重人格。其中以双重人格相对多见，通常其中一种占优势，但两种人格都不进入另一方的记忆，几乎意识不到另一方的存在。

 

从一种人格向另一种的转变，开始时通常很突然，与创伤性事件密切相关；其后，一般仅在遇到巨大的或应激性事件、或接受放松、催眠或发泄等治疗时，才发生转换。

 

一个人如果拥有多重人格的话，遇到压力或危急关头，该受哪一个人格支配呢？会不会出现好几个人格争夺对人的控制权，而出现严重混乱状态呢？

 

其实，多重人格的各个亚人格都是各自独立、彼此分开的，一种人格出现，其他人格就自动退场，所以，任何时候，都有一个主要人格占优势，人的行为也就由占优势的人格“值班”、控制，不会出现“好几个人格争夺控制权的混乱状态”。

 

究竟由哪种人格来支配，完全遵循“哪种人格最适应当时的环境和需要，就启动和出现哪种人格”的原则。这实际上就是“适者生存”法则的心理学翻版。如果我们用“变色龙”或者“变形虫”来理解多重人格，也许会更形象、更直观。

 

 从表面上看，多重人格是有诸多灵活多变的适应性好处，但是，这种多变的好处，是付出了巨大代价的。

 

本质上，多重人格是一种对于环境压力的防御，每种亚人格就是针对某种特殊环境的特殊防御。通俗地讲，就是在不同环境下，穿不同的“衣服”。

 

由于多重人格的背后，是强烈的自卑和脆弱，所以，由亚人格制做的“衣服”将会变得非常的厚重，使穿着衣服或人格面具的人会不堪重负，将无暇真正享受人生，整天忙于换“衣服”，支撑厚重的“衣服”，为“衣服”添上各种迷惑别人和自己的眩目色彩或样式。

 

这样的人，会被压得喘不过气来，忙得整天疲于奔命。因为，尽管有多姿多彩的多重人格，但是，它们是虚弱、恐惧和不安全感的产物，各种亚人格的轮番出演，不是为了乐趣或幸福，是为了满足安全感。

 

 多重人格既是一个极度缺乏安全感的人，用来保护自己的复杂武器，同时，又是妨碍多重人格本人发展和享乐的累赘和障碍。所以，在外人看来，多重人格是一种新奇神秘的心理现象，而就多重人格本人来讲，却是一种无尽的徒刑和悲剧。

 

对于多重人格者的分析也证实，每个多重人格者几乎都有一个充满辛酸和创伤的童年。他们的家庭环境普遍充满了暴力、矛盾、强权、虐待以及混乱的情感。

 

纯粹的多重人格现象是非常罕见的，迄今为止，世界上见诸报道的，还不足50例，而我国只有一些双重或多重人格的正式报道。

 

心理门诊中更多见的是一种“亚多重人格状态”，或者“多重人格倾向”。这种心理障碍接近于多重人格，但是，每个亚人格的独立性不是很固定，各个亚人格之间不是彼此浑然不知、毫无联系。

 

简而言之，多重人格倾向的分裂程度，要稍弱于纯粹的多重人格。

 

 

 

 抑郁症的判断标准：(本文由网络内容编辑整理而成)

 

根据中华医学会精神科分会２００１年制定的《中国精神障碍诊断与分类标准》第三版，当一个人受一定环境因素影响或无任何原因出现以下症状，持续２周以上不能自行缓解，影响到个人的社会功能，如工作能力和学习能力，在此期间至少有下述症状中的４项，就应当考虑是否患了抑郁症。

 

抑郁症的常见症状如下： 　

 

１．兴趣丧失、无愉快感；

 

２．精力明显减退或无原因疲乏感；

 

３．精神运动性迟滞或激越；

 

４．自我评价过低、自责，或有内疚感；

 

５．联想困难或自觉思考能力显著下降；

 

６．反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

 

７．睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

 

８．食欲降低或体重明显减轻；

 

９．性欲明显减退。

 

临床医生参考：非精神科医师对躯体疾病患者的精神心理卫生了解不够，往往影响了对抑郁症的早期诊断。

 

抑郁症临床上以抑郁状态为主要症状，非精神科医师一旦发现就诊患者有如下表现，应高度怀疑抑郁症的可能性：

 

１．抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激惹、紧张不安。

 

２．丧失兴趣或不能体验乐趣是抑郁病人常见症状之一。病人丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”，“高兴不起来了”等。

 

３．精力丧失：无任何原因，主观感到精力不足、疲乏无力，洗漱、衣着等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“像泄了气的皮球”来描述自己的状态。

 

４．自我评价过低：是对自我、既往和未来的歪曲认知，病人往往过分贬低自己的能力、才智，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感、严重时可出现自罪、疑病观念。

 

５．精神运动迟滞：是抑郁症典型症状之一。病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、联想困难、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

 

６．消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀观念和行为。据估计抑郁自杀约构成所有自杀的１／２～２／３，长期追踪抑郁病人自杀身亡者约为１５％～２５％。

 

７．躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眼障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现。

 

 

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