胰腺有两种功能，一种是消化食物的外分泌功能，一种是胰岛分泌胰岛素而调节血糖。胰岛移植即将别人的胰岛移植到糖尿病人身上，代替病人自己功能不良的胰岛，而使血糖正常。这种方法只能用于1型糖尿病，因他们多是少年儿童，基本上没有胰岛素分泌，必须用胰岛素注射治疗。对于占糖尿病人中绝大多数的2型糖尿病，因为其本身胰岛尚有一定功能，所以是不用的。

　　胰岛移植已研究了许多年，但疗效一直不佳，一年内有效的病人只有约8％。我国在20年前也曾在全国开展此项研究。当时有大龄胎儿的胰腺作材料，所开展的病例数为世界第一。但最终因为疗效欠佳，而且应用大龄胎儿人工流产后所得的胎胰，在道义上被多数国家所反对，因而目前已逐渐放弃了。

　　2000年7月27日世界著名的《新英格兰医学杂志》上发表了加拿大阿尔培太大学的专家的论文。他们用胰岛移植治疗7例1型糖尿病，全部成功。平均近一年的时间内可不用胰岛素注射。这样高的疗效是前所未有的，可以基本上改变1型糖尿病病人的治疗和预后，因而受到广泛重视。该杂志也提前发出消息以引起大家注意。

　　该大学的方法和以往不同主要有两点。一是他们从脑死亡者所得胰腺（一般是一个病人用两个胰腺）直接消化去除外分泌的胰腺细胞，只留下一些胰岛，立即将胰岛直接经皮肤用导管输入肝脏门脉中，而不是像过去那样经过细胞培养等步骤。二是他们用的免疫抑制剂不同。因别人的胰岛会受到自己免疫机制的排斥而被消灭。过去用糖皮质激素类免疫抑制剂，而这次他们用三种新的免疫抑制剂来抗排斥。这两条可能是他们成功的原因。

　　我国应用加拿大这个方法还有一段路要走。因为我国还没有脑死亡的法律，活体胰腺的来源十分困难。至于操作和药物，当我国经济有了较大发展时，还不能算是难题。

　　我国糖尿病人中绝大多数是年龄大、体胖的2型糖尿病患者。他们虽不能从以上信息中直接得到益处，他们也不必去询问或要求医师用胰岛移植。但至少可以看到，科学是在不断进步之中，只要遵循科学的原则，疾病总是一步步会被克服、消灭的。对2型糖尿病的治疗近年也有不少进展。我们当务之急是提高病人的认识，要相信科学，而不是相信道听途说或轻信广告，不能把希望寄托在“根治”或“不吃药不打针”的虚假宣传上。而是踏踏实实地经过检查，调整药物及用量，使糖尿病得到良好控制。

（发表于新民晚报2000.08.13康健园）