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宝宝,走好!

(2008-10-06 21:44:28)
标签:

重度子痫

妈妈

宝宝

胎死宫内

杂谈

分类: 医院故事和健康演义

查房前一一给病房的孕妇们做胎心监护,发现21床重症子痫妈妈肚子里的孩子已经没有胎心了。赶紧给加做了一个B超,很不幸得发现28周的宝宝已经胎死宫内了。

 

交班时汇报给主任和教授这个事实,大家都扼腕叹息,虽然半个月前大家都已经明白宝宝迟早要死在妈妈的肚子里——妈妈重度子痫,血压最高220多,还抽搐过,病情非常危重,随时有死亡的可能。经过1个星期的抢救,脱离当时的危险期后,所有的大夫都建议妈妈把孩子拿出来:重度子痫的病因就是妊娠,只要继续怀孕,就是一颗定时炸弹,随时可能发生一尸两命,只有取出宝宝才能让妈妈脱离危险;而且,宝宝在肚子里也不安全,因为妈妈的肚子对宝宝来说已经不是避风的港湾,而是一个危险的战场了,重度子痫严重影响了宝宝的营养和健康,随时可能会死亡。而且27周的宝宝,在保温箱里还是有存活的希望的。

 

大家反复做病人和家属的思想工作,甚至几个主任都轮番动员,但是病人和家属始终盲目认为——宝宝只有呆在母亲的肚子才是最安全的。

 

近一个星期,母亲的头痛、恶心、呕吐、抽搐逐渐好转,我们知道妈妈的好转是宝宝即将离开的征兆。我们再次努力去动员病人和家属,甚至讲解得比教科书还详细,就是希望他们能够明白宝宝目前的险境。但是病人和家属固执得拒绝了剖宫产的建议。

 

交完班,大家查房来到这个失去了宝宝的母亲的床前,只看见她在那里默默得流泪,拿着纸巾黯然得失去悔恨的泪水。大家都只得在心底同情了,已经回天乏术了。

 

想起去年在朝阳医院因家属坚决拒绝剖腹产而导致母婴双亡的事件,和今天的事情一样,都是无知和愚昧导致了悲惨的结局。也许,有人说医生应该更积极主动一些,强制进行手术。但是这在中国不太现实,尊重病人和家属的意见以及知情同意是主旋律和基本要求。病人和家属充分知晓病情、风险、同意操作和治疗后,如若失败尚要找医生拼命的,如果医生强制手术,失败了岂不更是以死相拼?即使成功了许多人也不会感激和理解医生的一片苦心,反而认为如果不做手术说不定会更好。

 

要保障患者的安全,仅有医生的努力还是不够的,还需要病人和家属健康知识水平的提高和对医生的信任。

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