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第一次急诊值班见闻

(2008-04-03 00:01:18)
标签:

实习医生

原创

急诊

值班

emergency

room

创伤

腹痛

健康

分类: 医院故事和健康演义

怀着激动的心情,今天我去急诊值班了。

 

早上到急诊,昨晚的值班大夫看到我惊讶得说:“你值班?怎么来这么早?”

原来我早到了半个小时。

“第一次值急诊班,太激动了!昨晚在床上翻来覆去睡不着,早上一大早就醒了……”我说的是实话,“呵呵,第一天,就让我好好表现一下嘛……”

 

以前看过很多关于外科急诊的电视电影场面,比如说美国连续剧《ER——Emergency Room》,说句实话,我以为真的是那样的,很是期待繁忙、紧迫得处理各种急症的场面。结果——人不多,常常是我和我的老大面面相觑。当然也有不少繁忙的时刻,但是都原没有达到我脑海中YY的场面。

 

我在外科急诊看得最多的病人就是腹痛和外伤,其他还有血尿、腹胀等等。腹痛最常见的原因是肠梗阻,还有阑尾炎、胆囊炎胆囊结石、肾结石。外伤有自己不小心撞到电话柱子的,有自己割伤的,有打架伤的,的打蓝球崴伤的,还有自己摔的、被砸的、被撞的、被砍的……还有两个是被狗咬,有一个居然被狗咬得眉毛上和鼻尖两个洞,不知道狗狗是怎么下嘴的。

 

今天的收获是:管理留观病人10个+看病人30余人+包扎外伤3例……

 

最郁闷的事:

有一个十七岁高三的男孩,打球崴了脚,他居然对我说:“阿姨……”郁闷了我老半天——当时心里真想把他的另外一只脚也打崴了!谁叫他乱叫的!我有这么老吗?

 

还有一个食堂师傅,我从她面前走过时,她居然对另一个师傅说:“你看!协和的医生就是年轻啊……”郁闷的我!我本来就很年轻嘛……什么叫做看起来???

 

我们急诊晚上8点交班,恰巧八点之前冲进来一大群打架受伤的——有头上被拳击伤后长了一头的小包包的,有被人蛮力推倒后屁股受伤的——骶骨直角性骨折,还要被人撞到在地的……

外加另外一个外伤和被狗咬的,恰巧查房的5、6个大夫都来了,外科急诊室一下子喧嚣拥挤起来。

 

我心中暗喜——哇哈哈哈……考验我的时刻终于到了!!

 

我对他们说:“你们是一起的吧?自己先排个队,最严重的排在前头,轻一点的就排后面……”

 

然后我一一问病史、查体、开化验单——头颅外伤查眼睛、头部和记忆力,判断无大碍后查头颅CT;腰骶撞伤查4字征、骨盆压痛、脊柱叩击痛,然后拍腰骶尾椎正侧位;手挫伤的判断手指活动无碍、伤口无碍后拍片子……先不写病例,因为不想浪费时间。

 

刚刚进来的领导面对那么多的病人,不无同情对我说:“你第一天值急诊班吧?病人真多,还那么有条不紊,真是厉害啊……”

 

“领导,白天闲死了,我盼了一天啊,终于盼来这么壮观的场面了……”我说的是真心话,“呵呵,老太爷要给我机会在你面前好好表现呢……”

 

呵呵,短短几分钟,一大帮浩浩荡荡的人群就被我搞定了。他们交费检查去了,我就抓紧把他们的病例记录给补上。写好病历,刚刚好他们拿着检查结果回来了。头颅CT枕叶有低密度灶,头上还有那么多个小包包,一边给病人解释,一边赶紧呼脑外科会诊;骶骨骨折就赶紧请骨科会诊,不需要会诊的,比如简单的伤口,我就迅速包扎一下,再开药、给诊断、给处理……

 

恰巧此时来了两个警察。早上接诊了一个老太太,被人撞伤后导致腰椎压缩性骨折,撞人的是三个20岁左右的小孩子,看起来也没有什么钱。老太太一会儿要他们出医药费,一会而要买腰托,一会儿吓唬他们要雇保姆……结果折腾一天之后,三个小伙子拔腿就跑。留给老太太的电话也是假的。老太太报了警,警察就来找我出证明——因为我是主要负责诊治的大夫。

 

刚刚给这两个警察开完诊断证明,那边打架的人就拿着手机来了——原来他们的警察电话里也催着出证明呢!该会诊的会诊完了,诊断明确了,药物给了,证明也开了,病人满意得走了,熙熙攘攘的急诊室一下子安静下来了……感觉真好!

 

这就是我的第一天急诊值班。呵呵,划上了一个完美的句号。说句实话,我真的很喜欢急诊值班……

 

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