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分类: 医院故事和健康演义 |
查房到了29床,她问我:“我得的到底是什么病呀?”
她今年53岁,因为突发剧烈的腹痛、呕吐、黄疸住院,最后明确诊断为胰腺癌肝转移。这就相当于判了死刑。胰腺癌预后很不好,合并了肝转移更是说明晚期,死亡率很高,平均生存期是4~6月。即使进行积极治疗,手术+化疗,病人会被折腾得很痛苦,但是最多也就是延长4个月生活质量并不高的生存期。患者家属(爱人和孩子)最后决定要放弃手术治疗,希望回家通过使用一些止痛药物,好好度过最后的日子。
我只能对她说:“您呀!就是胰和肝那里长了瘤子!”
“那为什么不给我做手术呀?”患者是敏感的。
“瘤子有好的也有坏的,有些需要把它们切掉,有些是不需要处理的,手术切了它好处没有坏处多。您的就是不需要处理的!”这么说,我的心里有点不好受,但是我能直接跟她说她得的是癌症晚期,不能治了吗?
本来患者今天要出院的,但是突然腹痛加剧了,患者就很担心:“我现在这样的状况能出院吗?”
我只能告诉她,“您自己想回家吗?要是您自己太担心不想回家的话,咱们就再观察几天。如果您自己想回家,那就给你用些止痛药。”
患者还是希望回家的,因为她的病,孩子和爱人的工作都耽误了不少,她为此很内疚。
刚刚从病房出来,她的孩子就追了出来,他希望我们能给他母亲用上强效的止痛药,再多带一些回家。他怕母亲今天万一因为肚子太疼不想出院就没有机会再回家了。
患者出院了,带着病痛,带着一些疑惑,但是她还是很开心的——终于可以回家了,终于可以不拖累家人天天请假跑医院了。但是她不知道这已经是她最后的期限了。
但是我一直在思考:我应不应该告诉她她最多只有半年的生命了?如果是我,我的人生肯定有许多没有实现的梦想,如果我知道自己只有半年时间,我可能会更加珍惜剩下的日子,好好去实现自己一直没有机会实现的梦想,在最后的日子里好好和家人相聚。但是我没有告诉患者她的病情。假如直到她走的那一天,她才明白自己时日不多,她会不会后悔?自己本来可以更加珍惜最后的岁月的。她会不会怨恨?所有人都瞒着她,剥夺了她知道真相的权力。她会不会……
但是我没有告诉她实情。希望她能理解。