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湿疹易复发的内外因及内服外敷药

(2008-10-03 19:53:24)
标签:

湿疹

中医

保健

儿童饮食

健康

偏方

食疗

药膳

内服

外敷

分类: 健康天坛

湿疹是皮肤对多种外在和内在因子的过敏反应,儿童及成年人都很常见,以一岁以内的婴儿发病率最高,其病因复杂,遗传过敏性体质、胃肠道功能障碍、体内存在细菌、病毒、真菌、或寄生虫等慢性感染灶以及紧张、劳累和精神创伤等与湿疹的发病有关。冷热刺激、搔抓、穿化纤或纯毛衣服、真菌孢子、尘螨、小动物的皮毛及分泌物、牛奶、鸡蛋、海产品及牛羊肉等都可能是湿疹的诱发因素。
 
湿疹按皮损表现分为急性期,亚急性期和慢性期三期。急性期以红肿、水疱、糜烂和渗出为主要表现。亚急性期以小疙瘩、鳞屑、结痂为主要表现。慢性期以干燥、粗糙、皮肤增厚及色素沉着为主要表现。湿疹常伴有轻重不一的瘙痒,皮疹可发生于身体的任何部位,如手、足、肘窝、腿窝、头、面、小腿外侧、肛门外生殖器等处,对称发生于身体两侧。一岁以内的婴儿湿疹常局限于头面部,按其皮损表现分为二型,即渗出型和干燥型。渗出型湿疹好发于较胖的婴儿,以头面部红肿、糜烂、渗出为主要表现,常伴有剧烈瘙痒。干燥型湿疹多见于较瘦弱的婴儿,以成片的小疙瘩、鳞屑为主要表现,瘙痒相对较轻,随年龄增长,皮疹逐渐向躯干及四肢发展。湿疹病程呈慢性,反复发作,时轻时重,用药后皮疹很快消退,停药后易复发,病程长达数月,乃至数年,但大多数婴儿湿疹随年龄增长病情逐渐缓解。

湿疹的治疗包括内用疗法和外用疗法。内用药以口服抗组胺药为主,如扑尔敏、苯海拉明等。外用药应根据皮损特点来选择,如皮损以红肿、糜烂、渗出为主时,可予3%硼酸水做冷湿敷,每次二十分钟,每日四至六次。如皮损干燥,以小疙瘩、鳞屑为主时,可选择治疗湿疹的软膏。皮损比较严重时,外用激素类药膏可取得良好的效果。外用药的选择应在医生的指导下进行。(曲安奈德软膏

 

1食疗  
(1)薏米红豆煎:薏米30克,红小豆15克,加水同煮至豆烂,酌加白糖,早晚分服。  
  
(2)马齿苋煎:鲜马齿苋30~60克,水煎,每日分数次服用,并可配合外洗。  
  
(3)冬瓜汤:带皮冬瓜250克,切块,煮汤食用。  
  
(4)黄瓜煎:黄瓜皮30克,加水煎煮沸3分钟,加糖适量,1日3次,分服。  
  
(5)绿豆海带粥:绿豆30克,水发海带50克,红糖适量,糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥, 调入切碎的海带末,再煮3分钟加入红糖即可。  
  
2外治法  
湿疹除内服用药(食)外,同时配合外治法,疗效会更好。外治方: 

 
(1)紫草油:紫草9克,用香油适量炸焦,待油成紫色捞出紫草即可,每日数次,用油涂患处 。  
  
(2)鸡蛋馏油:鸡蛋7个,煮熟取蛋黄,锅内放麻油50~100克,文火将蛋黄内油熬出,待蛋 黄呈焦糊状即可,取油频涂患处。  
  
(3)乌贼骨适量研细粉,散敷湿疹处,每日数次,适用于有渗出者。  
  
(4)文蛤散:文蛤100克,川椒50克,轻粉3克。将文蛤打成细块,炒至金黄,入川椒同炒至 黑色,以起烟为度,入密封罐内封存。第二日加入轻粉,共研细末。香油调搽。  
  
(5)包云膏:松香末60克,硫磺末30克,研匀,麻油拌成糊状,摊于纱布上卷成如指头粗条 ,用线扎紧,再入麻油中泡1天,取出。用火点一头,下用粗碗接着。布灰陆续剪去,取所 滴药油,浸冷水中一夜,外搽用,尤适合伴局部感染者。  
  
(6)土豆洗净,切碎捣烂,敷患处,用纱布包扎,每昼夜换药2~3次。 

 

另:(1)黄柏20克,苦参20克,蛇麻子20克,甘草10克,叁付水煎外洗。(用过,非常有效)(曲安缩松尿素软膏)
    (2)用少量绵白糖搅拌入幼儿用的油性擦脸油搅拌均匀后擦脸即可。

    (3)把一个土豆切开,用切面擦患处,一日3次。

    (4)将一个较小的苹果和重量差不多的胡萝卜,不削皮,切成薄片,加水煮开,用小火保持沸腾6~10分钟,倒出果汁,每次约200毫升或稍多,分2次给孩子喝。每日煮1次,连续饮用。如要增加甜度,可在煮时稍加冰糖。

    (5)用一个大口罐头瓶装核桃皮(老一点的好)7-8个,泡60度白酒,酒以没过核桃皮为限,泡一个星期即可。取一支新毛笔,涂患处,每天两三次,坚持两个月便治愈。(私处湿疹)

    (6)香油炸蝎子(中药店有售),一天吃六七个。(手湿疹)

    (7)用食用醋熬猪皮胶(酌加点水),待温后摊在一块干净布上,贴在患处,一次即愈。

 

 

医学上称为“异位性皮炎”或“过敏性皮炎”,民间俗称为“湿疹”。

目前,真正有效的药物即是含有氢化可的松激素的药膏,常选用0.1%浓度的制剂。一般将药膏薄薄地涂在皮疹上2~3次,皮疹即可明显好转,痒感也明显减退。在皮疹好转后经常涂些润肤露可以延长缓解时间。

对于顽固的湿疹,应考虑是过敏所致。虽然,多数情况下我们能基本猜测到过敏的原因,但不能保证猜测的准确性。特别是同时对几种食物过敏,或对环境因素过敏者,仅凭猜测往往耽误治疗,还可影响孩子的生长发育。只有通过抽血或皮肤试验检查过敏原才能真正了解过敏原因,也有才能从根源上进行预防。如果有可能,远离过敏原是最好的预防办法;对于不能根本脱离过敏原时,采用适当治疗,保护皮肤的完整性至关重要。
湿疹为什么易复发

 一、 内因:

  1、遗传过敏性体质:一般父母或家族中有过敏性疾病患者的儿童中
湿疹的发病率较其它同龄人群高。

  2、胃肠功能障碍:胃肠道功能紊乱时,食物得不到充分消化分解,而以大分子形式吸收入血液,尤其是蛋白质类食物(奶、鸡蛋、鱼虾等)可做为抗原物质,而诱发湿疹。因此,孩子过多的食入蛋白质类食物,在着凉、感冒或腹泻等影响肠胃功能时湿疹可以复发或加重。哮喘也会加重湿疹复发,或注射预防针也会加重湿疹复发。0-6个月婴儿消化吸收差,胃肠道防御能力较弱,易发生食物性过敏。

  3、体内慢性感染灶:患儿存在细菌、病毒、寄生虫等慢性感染也是发病的重要因素。

  4、 免疫功能发生紊乱:常见重症感染。

  二、 外因:

  物理因素:如冷、热、过度干燥、潮湿及搔抓、热水洗脸等都可能成为诱发因素。

  化学因素:包括肥皂、化纤、毛织品及洗涤用品等。

  生物因素:如花粉、真菌孢子、尘螨、小动物的皮毛及分泌物等。

  食物因素:牛奶、鸡蛋、海产品及牛羊肉等,患湿疹的婴儿,哺乳的母亲禁吃鱼、蟹、鸡、牛羊肉、虾等“发物”。三、湿疹的表现:

  1、 一岁以内的婴儿湿疹常局限于头面部:

  A、脂溢性湿疹:头顶、额部、眉毛等处,炎性红斑,表面覆盖黄色油腻性厚痂。

  B、渗出性湿疹:好发于较胖的婴儿,以双颊部红肿、糜烂、渗出为主要表现,常伴有剧烈的瘙痒。

  C、干燥性湿疹多见于较瘦的婴儿,以成片的小丘疹、鳞屑为主,痛痒相对较轻。

  2、 特殊类型:

  A、钱币状湿疹(盘性湿疹):多发于手背、臀部和四肢身侧。直径1-3CM,圆形,损害界限清楚,为小丘疹、丘疱疹密集,表面有渗液,慢性皮肤肥厚,表面有鳞屑、痂皮、皮损散症,明显搔痒。

  B、传染性湿疹样皮损:发病前局部先存在化脓性感染灶。如中耳炎、溃疡、瘘管等。因不断地排出分泌物,使周围皮肤受到刺激而发病。周围皮肤发红,出现许多小丘疹、水疱和脓疱,进而渗出、结痂,可没搔痒方向呈线状播散。
婴儿湿疹发病与胃肠道消化能力差有关,随着年年龄龄增长,胃肠道功能日趋完善,饮食逐渐多样化,大多数婴儿湿疹1岁以后会不再复发。四、治疗:

  1、内服药:朴尔敏、苯海

  2、外用药:

  A、渗出、糜烂、红肿、皮损严重者用3%硼酸水冷湿敷,每次20分钟,每天4-6次。

  B、 皮损肥厚,苔藓化为主,可选用湿疹软膏

  3、 意事项:

  A、尽量用母乳喂养,或者鲜奶多煮一会儿使牛奶中的蛋白质变性,抗原性降低,以减轻过敏反应,也可用豆奶或其它代乳品。鸡蛋要多煮一会儿,只吃蛋黄不吃蛋白,因鸡蛋的抗原性来自蛋白,蛋黄极少引起过敏。

  B、 内衣要宽大,纯棉制品,尽量不穿毛、化纤品。

  C、搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫及不当外用药刺激湿疹加重,应避免。痒—抓—越痒—越抓恶性循环,导致病情加重。

  D、 应少吃鱼、虾、蛋白质食物,以免病情加重。附:赵心波儿科临床经验方选 2M+

  防风 3g 连翘 6g 焦麦芽 6g 菊花 5g 黄岑 3g 生草3g  至圣保元丹每服半丸 每天二次

  湿疹严重外敷方剂其效尤其明显:

  川连面 3g 黄拍面 3g 乳香面 3g 龟板面 3g研匀,香油调敷收效更快。

  另注:湿疹严重时可用外用药,但用多了会色素沉着。重湿疹可口服水介蛋白,但水介蛋白很贵。也可用大豆蛋白奶粉与正在使用的奶粉交替使用。

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