脂肪肝患者的运动疗法

脂肪肝在某种程度上是一种生活方式病，因此改变生活习惯是最重要的治疗方法。对于非酒精性脂肪肝，坚持运动是最基本的治疗方法。那么，这类患者在日常锻炼时应选择哪些运动方式？在运动中应注意哪些问题？对此，肝病专家给出了合理的建议。

运动的三个原则

北京地坛医院中西医结合肝病一科副主任医师孙凤霞指出，患脂肪肝的病人在运动时要遵循3个原则：①运动方式要合理；②强度要适当；③要持之以恒。运动说起来很容易，但实际上坚持起来是很难的。“三天打鱼，两天晒网”的做法肯定是不起作用的。

运动对于多数脂肪肝患者是有益的，可有效地减少体内脂肪堆积，改善胰岛素抵抗，防止脂肪肝的进展，减轻脂肪肝的程度。但有些人群应在医生的指导下进行运动，如妊娠、营养不良、毒物、药物等原因导致的脂肪肝患者，以及脂肪肝伴有心、脑、肾等疾病者。

建议选择有氧运动

国外的研究表明，只要每天肯花30～60分钟运动，脂肪肝患者的病情就会减轻，甚至被逆转。专家建议，脂肪肝的病人在锻炼时，首先要选择有氧运动。有氧运动是指运动时体内代谢以有氧代谢为主的耐力性运动，如步行、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳等。孙主任同时指出：“像举重、短跑等项目就不属于有氧运动的范畴，机体主要通过无氧酵解提供能量，不消耗脂肪。而有氧运动则会有效地消耗脂肪。”

步行是最好的锻炼方式

孙主任告诉记者，要想让锻炼能持之以恒，就是要选择好一个你最方便采用的运动方式。1992年世界卫生组织（WHO）提出了“21世纪健康箴言”：最好的医生是自己，最好的药物是时间，最好的运动是步行，最好的心情是宁静。像游泳、打羽毛球等，不是每个人都有条件去做，但走路是每个人可以轻松掌握的运动方式。对上班族来说，如果从家到单位步行的时间在1小时以内，完全可以考虑步行去上班。其实快走是非常经济、有效的锻炼方式。

合理控制运动强度

脂肪肝患者应根据劳累程度和脉搏确定适当的运动量。以运动时脉搏加快（170-实际年龄），运动后疲劳感于10～20分钟内消失为宜。换句话说，运动后没有很强的疲劳感，虽然有些累，但10～20分钟后即可恢复正常。如果运动时心跳不加快，也没有出汗，这是起不到锻炼效果的。但如果运动后很长时间都缓不过来，这就表明运动过度了。尤其是老年人，要特别注意，避免因运动过度而诱发心脑血管疾病。

专家最后指出，如果已发展为较为严重的脂肪肝，就必须引起足够的重视。首先要戒酒，其次要选择低热量的饮食，最后坚持运动。一旦脂肪肝发展到炎症阶段，就会导致肝脏纤维化，进而发生肝硬化。如果这一过程开始启动，再进行控制则为时已晚。因此，控制脂肪肝的发生、发展，应尽早采取措施。

专家简介

孙凤霞  北京地坛医院中西医结合一科主任，副主任医师，北京中医药大学硕士研究生导师，北京市中医药管理局优秀人才培养对象。北京市中西医结合学会传染病分会秘书，长期从事肝病、传染病的临床、教学和科研工作，积累了丰富的临床经验。在国家级医学期刊发表论文20余篇，在各大健康类报纸发表科普文章多篇，多次参加北京人民广播电台的健康科普节目，受到广大患者的好评。